узи брюшной полости методическое пособие
Ультрасонография органов брюшной полости
УЗИ сканер HS50
Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности.
Методика исследования
Эхография органов брюшной полости проводится утром натощак после ночного голодания, однако в экстренных ситуациях исследование может быть выполнено в любое время. В большинстве случаев особой подготовки не требуется, хотя у тучных пациентов, больных с выраженным метеоризмом качественный осмотр может быть затруднен. Для уменьшения помех, обусловленных наличием газа в кишечнике, рекомендуется в течение 2-3 дней соблюдение диеты, бедной клетчаткой, исключение из пищи продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике. Помимо этого показан прием карболена, ферментных препаратов (фестал, дигестал). Очистительную клизму ставить нет необходимости. При обследовании в экстренном порядке, а также после еды, необходимо помнить о возможности выявления в желудке или в кишечнике дополнительных включений, обусловленных наличием содержимого в их просвете.
Исследование осуществляют без задержки дыхания. В результате проведенного сканирования в 2-х плоскостях получают общее представление о топографии органов верхнего этажа брюшной полости и выявляют грубые отклонения от нормы (схемы 1, 2).
Затем приступают к детальному изучению органов при задержке дыхания на высоте глубокого вдоха. Обследуя печень и желчный пузырь, трансдьюсер устанавливают параллельно правой реберной дуге и небольшими его наклонами, просматривают всю печень и желчный пузырь. При выраженном метеоризме возможно проведение исследования через межреберные промежутки справа в положениии больного на левом боку, что позволит избежать помех, обусловленных раздутыми петлями кишок. Эхографию поджелудочной железы начинают с поперечных срезов, переходя в последующем к сканированию в продольной плоскости. Селезенку осматривают в положении больного на правом боку, располагая трансдьюсер перпендикулярно реберной дуге.
Для обследования желудочно-кишечного тракта проводят вначале продольные срезы по всему животу слева направо и обратно, затем поперечные сверху вниз и обратно. И желудок, и кишечник должны быть осмотрены в поперечной и продольной плоскостях.
Ультразвуковое исследование почек осуществляют как со стороны спины (поперечные и продольные сечения), так и с передней (лежа на спине) и боковых (лежа на правом и левом боку) поверхностей живота, лучше при задержке дыхания в фазе глубокого вдоха. Для выявления подвижности или опущения почек эхографию производят в положении пациента сидя или стоя.
Предложенного алгоритма проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и почек необходимо придерживаться во всех случаях, поскольку лишь системный анализ получаемых эхограмм позволяет провести полноценное исследование, избежать возможных ошибок, получить необходимую информацию. Следует помнить, что качество обследования, в первую очередь, зависит от внимания врача, а поспешный осмотр недопустим.
Печень
Ультразвуковое исследование печени можно проводить в любое время без предварительной подготовки. Обследование проводится, как правило, в трех плоскостях (продольной, поперечной и косой) со стороны правого подреберья и эпигастрия. При этом необходимо оценить расположение, форму, контуры, размеры, структуру и эхогенность паренхимы, сосудистый рисунок в целом и конкретные сосуды, протоковую систему, влияние окружающих органов на состояние изображения печени. Точность диагностики выявляемых изменений возрастает при динамическом наблюдении (схема 3).
Отличительным признаком печеночных вен является их радиальное расположение (от периферии к центру), «отсутствие» стенок, возможность проследить ход мелких ветвей (до 1 мм в диаметре) до периферии органа. Портальная вена образуется в результате слияния верхнебрыжеечной и селезеночной вен. Лучше всего она видна при косом сканировании через правое подреберье и визуализи-руется в виде трубчатой структуры, имеющей четкие стенки. Ее можно проследить от места образования до впадения в ворота печени, где она разделяется на левую и правую ветви. В норме диаметр воротной вены не превышает 13-15 мм. Печеночная артерия визуализируется в области ворот печени как трубчатая структура небольшого диаметра (до 4-6 мм) с высокоэхогенными стенками. Внутрипеченочные желчные протоки в норме могут быть визуализированы только начиная с долевых. Они также имеют высокоэхогенные стенки и малый диаметр (не более 1 мм).
Результаты исследований
Рис. 1. Эхографическая картина нормальных левой и правой долей печени.
Подготовка к УЗИ брюшной полости – памятка
На пути к выздоровлению решающую роль играет не только лечение, но и точная информативная диагностика, позволяющая выработать правильную тактику терапии. УЗИ брюшной полости относится к диагностическим методикам, которые дают максимум информации за короткий отрезок времени, выявляют скрытые проблемы и дают лечащему врачу необходимые данные не только об анатомии, но и о физиологии внутренних органов. Для того, чтобы получить всю необходимую информацию, к УЗИ брюшной полости необходима специальная подготовка, без проведения которой данные могут быть не полными или искаженными.
По данной причине этому вопросу нужно уделить должное внимание. О подготовке следует подробно узнать у врача, выписывающего направление, у диагноста, проводящего манипуляцию, или у администратора, осуществляющего запись. Но так как подготовка учитывает много пунктов и нюансов, легко забыть и упустить какой-нибудь из них, поэтому перед подготовкой стоит ещё раз уточнить все подробности. Хорошо, когда пациенту на руки выдают распечатанную памятку о том, как подготовиться к УЗИ брюшной полости.
Когда назначают
У УЗИ брюшной полости есть неоспоримые преимущества перед большинством видов обследования. Эта процедура абсолютно безболезненна и не несёт вреда организму, поэтому её назначают даже для грудных детей сразу после рождения. С её помощью можно увидеть проблемы не только в интересующем органе, но и в соседних зонах. К тому же эту методику можно безопасно повторять необходимое количество раз без ограничений и вынужденных интервалов.
На данный тип обследования могут направлять как узкие специалисты, так и врачи общей практики. Чаще всего направление на такую диагностику выдают:
Какие органы проверяют
Ультразвуковые волны используют для того, чтобы оценить размеры, форму, целостность, соответствие анатомическим нормам, место расположения, сократительную способность или уровень перистальтики отдельных органов. УЗИ брюшной полости проводят в ходе комплексного исследования:
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Зачем нужна подготовка
При обследовании брюшной полости при помощи УЗИ основной проблемой является ухудшение видимости обследуемой зоны из-за наличия газов в данной области. Маленькие и большие пузырьки газа мешают беспрепятственному проникновению ультразвуковых волн к обследуемым поверхностям или полостям, поэтому подготовка направлена на уменьшение газообразования, чтобы результат дал достоверные данные об особенностях анатомии и физиологии пациента.
По этой причине момент подготовки является очень важным. Нужно обращать внимание не только на алгоритм подготовки, но и на её сроки.
Сколько занимает подготовка
Диагносты, проводящие УЗИ брюшной полости, рекомендуют начинать подготовительные мероприятия за трое суток до проведения обследования. За этот период у взрослых пациентов может быть достигнут минимальный уровень газообразования.
Но для отдельных категорий сроки могут быть уменьшены. К ним относятся, например, маленькие дети. Это обусловлено тем, что метаболические процессы в раннем возрасте протекают с более высокой скоростью, чем у взрослых, поэтому газ выведется быстрее.
В чём заключается подготовка
Для предотвращения повышенного газообразования и вздутия пациент должен придерживаться особого рациона, состоящего из продуктов, которые не вызывают брожения в желудке и кишечнике. Кроме продуктов обращают внимание на периодичность еды и соблюдение питьевого режима.
Основные правила подготовительного периода следующие:
В том случае, если исследование будут проводить после 16-00, можно позавтракать, но не позже 8 часов утра. Завтрак должен быть максимально лёгким. Курящим желательно исключить сигареты в день проведения процедуры.
Люди, страдающие от постоянных запоров, должны накануне процедуры дома сделать очистительную клизму, чтобы опорожнить кишечник.
В зависимости от цели
На подготовку влияет и то, на какие органы будет обращать внимание УЗИст в первую очередь и какая методика будет применяться:
Эти нюансы обязательно озвучивает врач, направляющий пациента на УЗИ брюшных органов.
Рацион
Важное значение имеет то, какие продукты и блюда употребляет пациент в подготовительном периоде перед данным типом УЗИ. Есть продукты, которые можно употреблять, а есть те, что нужно исключить.
К разрешённым продуктам относятся:
Следует избегать даже разрешённых продуктов в жареном виде, предпочтительно употреблять их в отваренном виде или приготовленными на пару.
Какие продукты кушать нельзя:
Также запрещено использование жевательной резинки, инициирующей усиление перистальтики, и применение спреев для освежения полости рта.
Что взять с собой
На УЗИ брюшной полости пациент обязательно берёт направление и медицинскую карту, с которой до начала процедуры обязан ознакомиться диагност. Если раньше уже проводились подобные обследования брюшной полости, то эти протоколы с результатами тоже нужно взять с собой и предъявить их специалисту. На основании полученных данных он сможет оценить динамику процесса и все произошедшие изменения за истёкший период.
Обязательно приготовить простынь и полотенце или салфетки, за исключением случаев, когда процедуру выполняют в платных клиниках, где используют одноразовые пелёнки и бумажные полотенца.
Для пациентов, у которых обследуют жёлчный пузырь, нужно захватить с собой желчегонный перекус. Это может быть плитка натурального чёрного шоколада, сладкий чай или спелый банан. Людям, которым назначена водно-сифонная проба, следует принести 200 мл воды и коктейльную трубочку.
Особые случаи подготовки
Общие требования гласят, что УЗИ брюшной полости необходимо проходить строго натощак. Но в некоторых случаях допускаются отступления от правил, подразумевающие корректировку пищевого режима. Так происходит, когда речь заходит о людях с отдельными проблемами со здоровьем, с особыми физиологическими состояниями и с детьми.
Беременные
Нередко метаболические процессы у беременных происходят интенсивнее, чем у остальных людей, поэтому интервалы между приёмами пищи для этой группы немного сокращаются (до 1,5-2 часов), но размер порций желательно сохранять стандартный.
Особенно тяжело даётся подготовительный этап для будущих мам с многоплодной беременностью, поэтому для них может быть пересмотрен даже объём порций. Но за несколько часов до процедуры приём пищи в любом случае прекращается полностью.
Пациенты с сахарным диабетом
Диета людей, страдающих сахарным диабетом, подчинена особым требованиям. Длительное отсутствие перекусов для них чревато резким ухудшением состояния, поэтому подготовительный этап к ультразвуковому исследованию брюшных органов в данном случае имеет свои закономерности.
Для таких пациентов допустим лёгкий завтрак непосредственно перед обследованием. Специалисты рекомендуют провести перекус, в который войдут два-три небольших белых сухаря и выпить чай с четвертью чайной ложки мёда.
Часто родителей волнует вопрос, можно ли есть перед УЗИ детям. Для грудных младенцев выдержать длительный промежуток между кормлениями нереально, но одно кормление пропустить возможно. Для них будет достаточно того, чтобы последний приём пищи был проведён не менее, чем за 3 часа до начала ультразвукового исследования брюшной полости.
Детям до 15 лет последнее кормление допускается провести не позже, чем за 4 часа до начала манипуляции. Если ребёнок настойчиво требует покушать, можно дать ему несколько глотков воды. Но в идеале для получения самых точных результатов нужно проводить УЗИ натощак даже в детском возрасте.
Как делают
Процедура обследования брюшной полости при помощи ультразвука является очень распространённой, но выполнять её могут только специально обученные специалисты-диагносты, которые умеют работать на диагностическом оборудовании. Необученные терапевты и узкие специалисты к этому виду работ не допускаются.
Принцип работы УЗИ-диагностики основан на посылании ультразвуковых колебаний к различным тканям, которые показывают разную степень отражающей и поглотительной способности. Отражённые лучи улавливаются специальным датчиком, помогающим получить визуальное изображение на дисплее. Самые современные аппараты способны показывать движущуюся картинку, но для большинства моделей важно неподвижное положение обследуемого человека. По этой причине в случае беспокойных детей младшего возраста могут применять седативные препараты.
На поверхность живота наносится специальный гель, по которому перемещают датчик. Гель необходим для удаления воздушной прослойки, которая может мешать считыванию сигналов.
Вся процедура длится от 20 минут до часа, и только в особых случаях продолжается дольше указанного времени. Иногда врач может советовать, как необходимо изменить положение тела и просить задержать дыхание на пару секунд.
Что показывает обследование
Сразу после завершения процедуры специалист, проводивший её, заполняет медицинский протокол, куда вносит все полученные данные. Это заключение выдают на руки человеку, которого обследовали, или направляют в цифровом виде непосредственно лечащему врачу. Чаще всего это происходит в день проведения УЗИ-диагностики, а в редких случаях – на следующий день или через пару суток.
При помощи этого метода можно выявить самые незначительные изменения, недоступные большинству диагностических методик. Все изменения очертаний, контуров и форм органов, очаги воспалений, новообразования и уплотнения, травмы и кисты прекрасно просматриваются посредством ультразвука. Смещения органов, разрастания их стенок, наличие нехарактерных включений видно почти так же, как при МРТ.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Сухожилия и периферические нервы являются хорошо доступными структурами мышечного скелета для ультразвукового исследования. Применение мультичастотных датчиков, высокочувствительного цветного допплеровского картирования резко повысило чувствительность эхографии для выявления патологии сухожилий и нервов. Сонографическая эхоструктура сухожилий и нервов похожа на гистологическую. С помощью эхографии можно оценивать вывихи сухожилий, дегенеративные изменения и разрывы, включая внутрисухожильные: продольные, частичные и полные повреждения; воспалительные явления и опухоли, а также послеоперационные осложнения.
Исследование проводится линейными или конвексными датчиками частотой от 5 до 10 МГц. При этом врач ультразвуковой диагностики должен знать не только нормальную и ультразвуковую анатомию обследуемого сустава, но и строго соблюдать предлагаемый протокол ультразвукового сканирования.
Показания для УЗИ мозга новорожденных детей: недоношенность, неврологическая симптоматика, множественные стигмы дисэмбриогенеза, указания на хроническую внутриутробную гипоксию в анамнезе, асфиксия в родах, синдром дыхательных расстройств в неонатальном периоде, инфекционные заболевания у матери и ребенка. Для оценки состояния мозга у детей с открытым передним родничком используют секторный или микроконвексный датчик с частотой 5-7,5 МГц.
При ультразвуковом исследовании применяются высокочастотные (7,5 Мгц и более) конвексные и линейные датчики. Во время эхографии пациент лежит на спине и рукой фиксирует половой член к передней стенке живота. Трансдюсер устанавливается перпендикулярно по отношению к исследуемой области, и последовательно получают томограммы в поперечной, продольной и косых плоскостях правой и левой половины мошонки.
На основе собственных данных и литературных источников приводим основные количественные показатели кровотока в различных сосудах в норме и при патологии. В норме контур стенок сосудов четкий, ровный, просвет эхонегативный. Ход магистральных артерий прямолинейный. Толщина комплекса интима-медиа не превышает 1 мм. При допплерографии любых артерий в норме выявляется ламинарный кровоток.
Основные методические подходы к исследованию периферических сосудов, количественные допплеросонографические параметры кровотока, типы потоков. Для проведения сосудистых исследований необходим УЗ-томограф, работающий в дуплексном и триплексном режимах, набор датчиков и пакет программ для сосудистых исследований.
Эхография проводится в положении больного лежа на спине, левом и правом боку, сидя или стоя, при этом желательно придерживаться следующей последовательности: обследование начинают с верхней части живота продольными срезами. Транcдьюсер располагают в эпигастрии по срединной линии. В этой позиции визуализируются левая доля печени и за ней брюшная аорта. Затем транедьюсер смещают влево, осматривая оставшуюся часть левой доли. После этого датчик последовательно перемещают в обратную сторону, вдоль правого подреберья до передней аксилярной линии.
Печень считается наиболее простым для ультразвукового исследования органом, а применение эхографии дает очень много для диагностики ее заболеваний. Начнем с ультразвукового исследования печени. Положение больного может быть как на спине, так и на правом боку. Помещаем датчик под правый нижний реберный край и, легко нажимая на кожу, производим веерообразные движения сверху вниз и снаружи кнутри.
Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
Чтобы получить достоверные результаты УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, нужно обеспечить хорошую видимость. Поэтому организм необходимо подготовить к проведению исследования. Что это за подготовка? Рассказываем в новой статье.
УЗИ — безопасный вид исследования, который можно проводить с определенной диагностической целью, так и с целью плановой диспансеризации. Но к обследованию органов брюшной полости придётся немного подготовиться. Нужно обеспечить хорошую видимость, чтобы получить достоверные результаты. Как подготовиться к УЗИ брюшной полости, чтобы сделать исследование максимально комфортным и информативным?
Что входит в исследование
В стандартное обследование УЗИ органов брюшной полости входят:
Часто от УЗИ органов брюшной полости пациенты неверно ожидают информацию в том числе по матке, предстательной железе, желудку, толстому и тонкому кишечнику. Но если нужно изучить именно эти органы, правильно использовать отдельные исследования: УЗИ органов малого таза, гастроскопию и колоноскопию.
УЗИ брюшной полости удобно именно тем, что включает в себя большое количество паренхиматозных (неполых за исключением желчного пузыря) органов: печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, лимфоузлы данной зоны). Благодаря исследованию можно определить причину недомогания при смазанных симптомах: доктор сможет осмотреть сразу всю брюшную полость и определить повреждённый орган.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Поскольку в ходе исследования врач посредством УЗИ осматривает органы пищеварительной и выделительной систем, требуется предварительная подготовка. В неё входит:
Подготовка нужна для предотвращения газообразования и спавшегося желчного пузыря. Не стоит делать клизму перед УЗИ, если не было прямых рекомендаций лечащего врача.
Диета перед осмотром
Список довольно внушительный, но и из разрешённых продуктов можно составить отличное меню. К тому же, такой режим питания будет нужен всего на пару дней. В это время можно употреблять:
По рекомендации врача к диете можно добавить препараты, улучшающие пищеварение и снижающие газообразование.
Также старайтесь в дни подготовки не переедать: ешьте по чуть-чуть, но часто, и при этом пейте много жидкости. Подойдёт вода без газа, некрепкий травяной чай, компоты без сахара.
Что нужно сделать перед процедурой
От еды следует отказаться за 8 часов до УЗИ, а последний приём пищи не должен включать в себя мясные и рыбные блюда. Если было указание врача, то в это же время примите активированный уголь в обычной дозировке по своему весу.
Непосредственно перед осмотром нельзя пить воду, курить и принимать лекарства.
Если вы недавно проводили эндоскопию желудка или прямой кишки, обязательно предупредите доктора. Возможно, он даст вам дополнительные рекомендации по подготовке.
Что взять с собой на осмотр
Наденьте вещи, которые удобно снять или закатать: свободную футболку или рубашку, штаны без тугого пояса. И возьмите с собой всё необходимое для смотра:
Как проходит УЗИ брюшной полости
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится трансабдоминально, то есть через стенки живота. Раздеваться для него не нужно, только поднять край одежды к груди. Лежащему на кушетке пациенту доктор наносит гель на живот, по которому в ходе осмотра перемещает датчик. Так как на него иногда приходится давить для лучшего изображения, важно, чтобы пациент полностью расслабил брюшную стенку.
В зависимости от осматриваемого органа врач может попросить вас напрячь живот, глубоко вдохнуть или задержать дыхание. Почки осматриваются как со стороны живота, так и со стороны спины: для этого будет нужно перевернуться на бок. Процедура абсолютно безболезненна, не вызывает дискомфорта и занимает не более получаса.
Заключение о проведённом УЗИ выдаётся сразу же. Если необходимо, с аппарата можно сразу же распечатать несколько кадров. В документе об осмотре будут указаны размеры органов, их расположение, найденные изменения и патология.
При обнаружении признаков болезни доктор направит вас к нужному специалисту: гастроэнтерологу, нефрологу, урологу или гинекологу. В профилактических целях, чтобы не пропустить развитие патологии, врачи рекомендуют проводить ультразвуковой осмотр брюшной полости раз в год.
Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.
За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.
Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.
Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:
Патология, определяемая на УЗИ
Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
1. Со стороны желчного пузыря:
2. Со стороны печени:
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:
5. Со стороны поджелудочной железы:
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
Как понять результаты исследования
Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.
Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:
| Параметр | Что написано в бланке | Нормальные показатели УЗИ у взрослых |
|---|---|---|
| Размеры всего органа | Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) | Норма |
| правая | Указаны цифры в см по каждому пункту | До 12,5 |
| левая | До 7 | |
| хвостатая | 30-35 | |
| Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли | Цифры в мм | До 150 мм |
| Контуры | Подчеркнуто, ровные они или нет | Ровные |
| Капсула | Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет | Дифференцируется, не утолщена |
| Толщина левой доли | Цифра в мм | 50-60 |
| Толщина правой доли | 120-125 | |
| Эхоструктура паренхимы | Подчеркнуто, норма, повышена или снижена | Норма |
| Очаговые образования | Есть или нет | Не должно быть |
| Воротная вена | Указан размер в мм | До 14 мм |
| Сосудистый рисунок | Обеднен, обычный или усилен | Обычный |
| Нижняя полая вена | Размер в мм | Анэхогенная, диаметром 20 мм |
| Вены печеночные первого порядка | Размер в мм | До 1 мм |
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
Признаки патологии желчного пузыря
Расшифровка УЗИ желчных протоков
В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.
Расшифровка УЗИ селезенки
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации
УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.
В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.
Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов
Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.
УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:
В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.
При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.
Дополнительные данные об исследовании
Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.
Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.
Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.
А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых








