южно российский журнал терапевтической практики
Южно российский журнал терапевтической практики
У Вас уже есть логин для журнала Южно-Российский журнал терапевтической практики?
Логин
Если Вы зарегистрировались и вошли в свой аккаунт, Вы можете начать процесс отправки статьи. Для этого нужно выбрать роль Автора.
Правила для авторов
Уважаемые авторы!
«Южно-Российский журнал терапевтической практики» стремится обеспечивать наивысшее качество публикуемых научных материалов. Редакция в своей работе соблюдает принципы редакционной этики, изложенные в главе 70 «Авторское право» Гражданского Кодекса РФ, в рекомендациях Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) и международного Комитета по этике научных публикаций (Committee on Publication Ethics – COPE).
1. Общая информация.
К публикации в журнале «Южно-Российский журнал терапевтической практики» принимаются следующие категории статей:
Научные статьи в области фундаментальных исследований определяются как статьи, в которых описываются исследования, выполненные на экспериментальных животных или клетках/тканях в условиях in vitro. Статьи в этой категории не должны превышать 25 000 знаков без пробелов.
Статьи, посвящённые клиническим исследованиям, не должны превышать 25 000 знаков без пробелов.
Резюме обзорных статей должны содержать информацию о методах поиска литературы по базам данных Scopus, Web of Science, PubMed/MedLine, The CochraneLibrary, eLIBRARY и другим. В ключевые слова обзорных статей следует включать слово «обзор». В обзоре необходимо указать все использованные источники первичной информации. Библиография должна содержать, помимо основополагающих работ, публикации за последние 5-7 лет, статьи из журналов, ссылки на высоко цитируемые источники.
Систематические обзоры выполняются на основании детального плана. В методике проведения исследования указываются названия баз данных, фильтры и ключевые слова, а также все дополнительные условия включения/исключения первоисточников. Это позволяет произвести наиболее полный поиск и оценку всех имеющихся в данной области медицины исследований и сделать максимально объективные выводы.
Тематические обзоры являются, в основном, описательными и не включают системный поиск литературы. Поэтому, в них чаще включаются только некоторые исследования в соответствующей области, выбранные в соответствии с их доступностью и/или предпочтениями автора обзора. Вследствие этого могут быть ошибки, связанные с выбором научных работ, на основании которых делаются выводы.
Статьи в этой категории не должны превышать 30 000 знаков без пробелов.
При описании клинического случая обязательным является предоставление результатов лабораторных и инструментальных методов исследования, текст может сопровождаться иллюстрациями. Описательная часть рукописи должна быть не более 20 000 знаков без пробелов.
2. Как подать рукопись.
«Южно-Российский журнал терапевтической практики» использует систему подачи и рецензии статей только через электронную редакцию. Подобная система облегчает предоставление рукописей от авторов и упрощает процесс рецензирования и публикации.
3. Процедура отбора рукописей для публикации.
Все рукописи, отвечающие требованиям представления в «Южно-Российский журнал терапевтической практики», сначала будут проверены редакторами. Рукописи будут возвращены авторам, если они не подходят для публикации в журнале или не соответствуют требованиям. Все рукописи, признанные редакторами подходящими для дальнейшего рецензирования, пройдут соответствующую экспертную оценку независимыми рецензентами.
4. Процедура рецензирования.
Журнал использует систему двойного слепого рецензирования: ни рецензент, ни авторы не знают фамилий друг друга. Статья (без названия учреждений и фамилий авторов), имеющая регистрационный номер, полное название, резюме, ключевые слова и полный текст, включая рисунки, таблицы и библиографию, направляется к независимому рецензенту. Для автора рецензия анонимна. Ответы автора и исправленный вариант статьи вновь пересылаются рецензенту. Кроме того, рецензент в случае необходимости, может дополнительно направить статью для прохождения статистической проверки. Все рецензенты являются признанными специалистами по тематике рецензируемых материалов и имеют в течение последних 3 лет публикации по тематике рецензируемой статьи. Рецензии хранятся в издательстве и в редакции издания в течение 5 лет.
5. Авторство.
Все лица, перечисленные как авторы, должны обладать авторским правом и должны в достаточной мере участвовать в работе, чтобы принять на себя ответственность за соответствующие части работы или за всю работу в целом.
В соответствии с рекомендациями ICMJE, выделены 4 критерия определения авторства:
Автором должен быть признан только тот участник работы, кто отвечает всем четырем критериям. Если лицо отвечает не всем критериям, его имя нужно упомянуть в разделе «Благодарности» или указать рядом с именем конкретный вклад, сделанный этим человеком.
Если авторы запрашивают удаление или добавление автора после представления или публикации рукописи, редакторы журнала должны запросить объяснение и подписанное заявление о согласии на запрошенное изменение от всех перечисленных авторов и от автора, который будет удален или добавлен.
6. Этические аспекты публикаций
Журнал следует рекомендациям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE), при подаче рукописи должна предоставляться информация о наличии потенциальных конфликтов интересов для каждого автора. Такие конфликты могут включать, кроме всего прочего, получение доли, или полного гранта, или гонорара консультанта от компании, чей продукт фигурирует в поданной рукописи, или которая производит конкурирующую продукцию. Данная информация должна быть указана в сопроводительном письме. Материалы без сопутствующей информации о конфликте интересов не будут направлены на экспертную оценку. Наличие или отсутствие конфликта интересов должно также быть отражено в рукописи после раздела «Благодарность» и содержать обобщённую информацию о конфликтах интересов, включённых в сопроводительное письмо. Если не существует никакого конфликта интересов, авторы должны указать «Конфликт интересов: не заявлен».
Важно! Раскрытие автором явного или потенциального конфликта интересов (в том числе наличия финансовой заинтересованности), а также финансирования научной работы и/или написания статьи какой-либо организацией не только НЕ является поводом для отказа в публикации, но даёт авторам дополнительные преимущества в процессе рецензирования и говорит об ответственном подходе авторов работы к проведению исследования и публикации результатов.
7. Исследования с участием пациентов.
Авторы должны заявить, что их исследование соответствует положениям Хельсинкской декларации, что местный комитет по этике одобрил протокол исследования, и что было получено информированное согласие субъектов (или их опекунов).
8. Эксперименты на животных.
Авторы должны заявить, что их исследование проводилось в соответствии с основными правилами, изложенными в основополагающих документах, регламентирующих проведение экспериментов на лабораторных животных и условия их содержания (Хельсинкская декларация, 2000, Правила проведения качественных клинических испытаний в Российской Федерации (утверждены МЗ РФ 29.12.98). ОСТ 42-511-99, Приказ МЗ СССР N 755 от 12.08.77 «О мерах по дальнейшему совершенствованию форм работы с использованием «экспериментальных животных»).
9. Информация о разрешениях.
Если вы приводите заимствованные из других источников иллюстрации и таблицы без изменения и адаптации, необходимо предоставить копию письменного разрешения правообладателя. Если необходимо воспроизвести текстовый материал (250-300 слов) из опубликованных источников, требуется письменное разрешение от издателя и автора. Для более коротких цитат и адаптированных иллюстраций достаточно добавить библиографическую ссылку. Для иллюстраций и таблиц указать «Адаптировано из». Письма с разрешениями на воспроизведение текста или иллюстрации должны сопровождать рукопись. Если вы не смогли получить разрешение, дайте нам знать.
10. Подготовка рукописей.
Объем оригинальной статьи не должен превышать 25 000 знаков без пробелов, случая из практики – 20 000 без пробелов, обзора – 30 000 без пробелов. Количество таблиц, рисунков и ссылок должно соответствовать содержанию рукописи и не должно быть чрезмерным. К каждой оригинальной статье необходимо приложить краткое резюме (не более 2200 знаков без пробелов) на русском и английском языках.
Рекомендуется использовать TimesNewRoman, размер шрифта 12, интервал 1.5, выравнивание по ширине. Подзаголовки и общие заголовки пишутся строчными буквами (не заглавными).
Общий формат.
Статья принимается в электронном виде. Электронный вариант рукописи должен быть представлен в текстовом редакторе Microsoft Word. Тексты в файлах формата PDF не принимаются. Фотографии представляются в электронном виде в формате JPG (показатель качества «Высокое» или «Максимальное»), PNG, TIFF с разрешением не менее 300 dpi при размере не менее 85х65 мм. Графики и схемы принимаются в форматах Exel, PowerPoint.
Разделы рукописи.
Статьи по клиническим и доклиническим исследованиям должны иметь следующие разделы:
Текстовые таблицы и рисунки располагаются по тексту статьи после абзаца с первоначальным упоминанием. Рисунки и диаграммы дублируются в полном формате в виде отдельных файлов.
Титульный лист.
В начале первой страницы на русском и английском языках указываются:
— код научной специальности
— фамилии, имена и отчества всех авторов полностью;
— полное официальное наименование учреждения, в котором работает каждый автор, в именительном падеже с обязательным указанием статуса организации и ведомственной принадлежности (включая город и страну); авторам необходимо указывать все места работы, имеющие отношение к проведению исследования; если в подготовке статьи принимали участие авторы из разных учреждений, необходимо указать принадлежность каждого автора к конкретному учреждению с помощью надстрочного цифрового индекса.
Необходимо указать фамилию, имя и отчество автора, с которым редакция может вести переписку, его почтовый адрес, телефон, и адрес электронной почты.
14.01.05 Кардиология
Развитие сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых пациентов
1 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ; Ростов-на-Дону, Россия
2 Ростовская клиническая больница ФГБУЗ «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России»; Ростов-на-Дону, Россия
Автор для связи: Сидоров Олег Николаевич; тел.: +7 (863) 250-00-00; e-mail: sidorov_on@mail.ru
Development of cardiovascular diseases in older patients
1 Rostov State Medical University; Rostov-on-Don, Russian Federation
2 Rostov Clinical Hospital, Southern District Medical Center of the Federal Medical and Biological Agency; Rostov-on-Don, Russian Federation
For correspondence :Oleg N. Sidorov; tel.: +7 (863) 250-00-00; e-mail: sidorov_on@mail.ru
Сведения о всех авторах на русском и английском языках
Резюме.
Текст резюме оригинальных статей следует структурировать с указанием подзаголовков:
Резюме дублируется на английском языке.
Ключевые слова.
Введение.
В тексте введения должно содержаться краткое описание проблемы, которой посвящено исследование и обоснование актуальности работы.
Материалы и методы.
В разделе должны быть указаны следующие сведения: где и когда проведено исследование, характеристика больных, описание исследования (когортное, проспективное, рандомизированное, ретроспективное и др.). Главная задача раздела «Материалы и методы» состоит в максимально ясном изложении дизайна и методов исследования. Методы и процедуры исследования, а также оборудование (с указанием в скобках названия производителя) описываются настолько подробно, насколько это необходимо, чтобы другие исследователи могли воспроизвести полученные результаты. При описании методологии исследования в обязательном порядке указываются: критерии включения/исключения, этические аспекты исследования, описание метода рандомизации, первичные и вторичные конечные точки исследования, описание методов статистического анализа. Авторам рекомендуется использовать соответствующие рекомендации по структуре отчётности в зависимости от типа исследования, предоставленной «EQUATOR NETWORK». Это будет гарантировать, что вы предоставите достаточно информации для редакторов, рецензентов и читателей, позволяющей оценить, как было выполнено исследование и достоверность ваших выводов. Рекомендации и проверочные листы по различным видам исследований вы можете найти в разделе «В помощь автору», а также на сайте «EQUATOR NETWORK».
Лекарственные препараты должны упоминаться только в международных непатентованных названиях. Исключение составляют оригинальные статьи, в которых допустимо однократно только в разделе «Материал и методы» указать в скобках после международного непатентованного названия его торговое название, зарегистрированное в России (в соответствии с информационно-поисковой системой «Клифар-Госреестр» [Государственный реестр лекарственных средств]) или фирму-производителя.
В конце раздела подробно описываются методы статистического анализа с обязательным указанием элементов статистического анализа, статистического пакета и версии.
Этические аспекты публикаций.
Раздел «Материалы и методы» должен включать заявление, указывающее, что исследование было одобрено ответственным этическим комитетом (учреждения или национальным) или освобождено от необходимости этой оценки. При отсутствии официального этического комитета в этом заявлении указывается, что исследование проводилось в соответствии с принципами Хельсинской Декларации.
Результаты.
Должны быть представлены в логической последовательности, отражать данные описанного выше исследования без ссылок на литературные источники. Результаты представляются чётко, в виде коротких описаний с указаниями на таблицы и рисунки. Проверьте соответствие данных и подписей рисунков и таблиц тексту статьи.
Обсуждение.
Начните с перечисления основных результатов и дайте им убедительное объяснение, укажите преимущества исследования и его ограничения. Опишите, какой вклад делает ваша работа в уже имеющиеся знания в данной области. Кратко сделайте вывод о том, соответствуют ли полученные вами результаты результатам аналогичных исследований. Проанализируйте ограничения исследования и укажите, как ограничения данного исследования могут быть преодолены. Следует избегать повторения сведений из раздела «Введение» и подробного перечисления данных из раздела «Результаты».
Заключение.
Благодарность.
Существенный вклад отдельных лиц должен быть отмечен в разделе «Благодарность», перед заявлением о конфликте интересов.
Конфликт интересов.
При предоставлении статьи для публикации все авторы должны сделать официальное заявление с указанием любого возможного конфликта интересов, в том числе, связанного с финансированием работы, на любом из этапов.
Рисунки и таблицы.
Рисунки и таблицы располагаются по тексту статьи после абзаца с первоначальным упоминанием.
Редакция имеет право изменить дизайн графиков, рисунков и таблиц для приведения их в соответствие со стандартом журнала, а также право вносить литературную правку, не изменяя смысла представленной информации. Таблицы должны содержать сжатые, необходимые данные. Каждая таблица нумеруется и должна иметь название. Таблицы нумеруются арабскими цифрами по порядку следования в тексте. Если таблица в тексте одна, то она не нумеруется. Отсылки на таблицы оформляются следующим образом: «В таблице1 указано, что …» или «Указано, что … (табл. 1)». Данные, представленные в таблице, должны строго соответствовать данным, приведённым в тексте. Предоставление таблиц в виде изображений не допускается. Рисунки нумеруются, должны иметь название и не должны повторять материалов, представленных в таблицах.
Список литературы.
Ссылки на литературу нумеруются в тексте статьи в порядке упоминания. Список литературы в обязательном порядке проходит проверку. Для того, чтобы сократить сроки редакционной обработки (статья будет отправляться автору на доработку при наличии неидентифицируемой ссылки на источник), при составлении списка литературы рекомендуется следовать следующим правилам:
ВНИМАНИЕ! Не принимаются литературные ссылки на авторефераты диссертаций, материалы конференций и симпозиумов. Также не принимаются любые ссылки на материалы из интернета.
В соответствии с общепринятой практикой редакция рекомендует придерживаться следующих правил:
11. Порядок опубликования статей / Взаимодействие между редакцией журнала и авторами
Редакция журнала ведёт переписку с ответственным (контактным) автором, однако при желании коллектива авторов письма могут направляться всем авторам.
Все поступающие в журнал статьи проходят предварительную проверку ответственным секретарём журнала на плагиат и соответствие формальным требованиям. На этом этапе статья может быть возвращена автору (авторам) на доработку с просьбой устранить ошибки или добавить недостающие данные. Также на этом этапе статья может быть отклонена главным редактором или научным редактором и ответственным секретарём из-за несоответствия целям журнала, отсутствия оригинальности, малой научной ценности и высокого процента заимствований.
После предварительной проверки главный редактор принимает решение о выборе того или иного рецензента для проведения экспертизы статьи.
В спорных случаях главный редактор может привлечь к процессу рецензирования нескольких специалистов.
При положительном заключении рецензента статья передаётся выпускающему редактору для подготовки к печати. Редакция информирует об этом ответственного (контактного) автора и указывает сроки публикации статьи.
При принятии решения о доработке статьи замечания и комментарии рецензента передаются ответственному (контактному) автору. Автору даётся 2 недели для устранения замечаний. Если в течение этого срока автор не уведомил редакцию о планируемых действиях, статья снимается с очереди публикации.
При принятии решения об отказе в публикации статьи ответственному (контактному) автору отправляется аргументированное уведомление.
Если автор не согласен с заключением рецензента и/или редактора или отдельными замечаниями, он может оспорить принятое решение. Для этого автору необходимо ясно изложить свою позицию по рассматриваемому вопросу.
Ответственному (контактному) автору принятой к публикации статьи направляется финальная версия вёрстки, которую он обязан проверить, а также убедиться, что все соавторы её видели и одобрили. Ответ ожидается от авторов в течение 2 суток. При отсутствии реакции со стороны авторов верстка статьи считается утвержденной.
Дата пересмотра: 14.03.2020
Подготовка статей
Для представления статьи авторы должны подтвердить нижеследующие пункты. Рукопись может быть возвращена авторам, если она им не соответствует.
Авторские права
Авторы, публикующие в данном журнале, соглашаются со следующим:
Приватность
Имена и адреса электронной почты, введенные на сайте этого журнала, будут использованы исключительно для целей, обозначенных этим журналом, и не будут использованы для каких-либо других целей или предоставлены другим лицам и организациям.
Южно российский журнал терапевтической практики
Южно-Российский журнал терапевтической практики
Журнал публикует статьи по следующим специальностям:
14.01.00 – клиническая медицина:
14.02.00 – профилактическая медицина:
14.03.00 – медико-биологические науки:
12.00.00 – Юриспруденция:
Текущий выпуск
Проблема хронической сердечной недостаточности (ХСН), а особенно ХСН со сниженной фракцией выброса является одной из наиболее значимых для современных систем здравоохранения. Это обусловлено высокой смертностью, сниженным качеством жизни, частыми эпизодами госпитализаций и выраженной коморбидностью пациентов с данной патологией. Вовлечение в патологический процесс почек является одним из наиболее встречаемых коморбидных состояний при сердечно-сосудистых заболеваниях. Имеется большое количество патогенетических механизмов взаимнонегативного влияния сердечной недостаточности и нарушения функции почек, нашедших отражение в понятии «кардиоренальный синдром». Более того, медикаментозная терапия ХСН может быть одной из причин поражения почек. Особенно угрожаемыми состояниями являются эпизоды острой декомпенсации кровообращения, а также новая коронавирусная инфекция (COVID-19). Целью данного обзора является консолидация имеющихся в международной литературе данных о проблеме острого повреждения почек у пациентов с ХСН. Проблема хронической сердечной недостаточности (ХСН), а особенно ХСН со сниженной фракцией выброса является одной из наиболее значимых для современных систем здравоохранения. Это обусловлено высокой смертностью, сниженным качеством жизни, частыми эпизодами госпитализаций и выраженной коморбидностью пациентов с данной патологией. Вовлечение в патологический процесс почек является одним из наиболее встречаемых коморбидных состояний при сердечно-сосудистых заболеваниях. Имеется большое количество патогенетических механизмов взаимнонегативного влияния сердечной недостаточности и нарушения функции почек, нашедших отражение в понятии «кардиоренальный синдром». Более того, медикаментозная терапия ХСН может быть одной из причин поражения почек. Особенно угрожаемыми состояниями являются эпизоды острой декомпенсации кровообращения, а также новая коронавирусная инфекция (COVID-19). Целью данного обзора является консолидация имеющихся в международной литературе данных о проблеме острого повреждения почек у пациентов с ХСН.
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) широко распространена в популяции, является важной причиной цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. НАЖБП включает континуум от стеатоза через неалкогольный стеатогепатит к циррозу. НАЖБП имеет двунаправленную связь с компонентами метаболического синдрома и сахарного диабета 2 типа, увеличивая риск осложнений. Основными причинами смерти при НАЖБП являются сердечно-сосудистые заболевания и внепечёночные злокачественные новообразования, но выраженный фиброз печени — ключевой прогностический маркер, а риск смерти может оцениваться с помощью комбинации неинвазивных тестов. В настоящее время нет одобренной терапии НАЖБП, хотя несколько препаратов находятся на продвинутой стадии разработки. Проведен анализ клинических исследований, их метаанализов и обзоров литературы из баз данных PubMed и MEDLINE по 18 ключевым словам, соответствующим теме обзора, изучено более 5000 статей, опубликованных за последние годы. Обобщены современные представления об эпидемиологии, естественном течении, патогенезе, диагностике, оценке риска, профилактике и лечении НАЖБП.
Цель данного обзора — объединить данные исследований, основанных на оценке влияния окружающей среды на воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). В обзоре отражены факторы окружающей среды, оказывающие влияние на заболеваемость ВЗК, а также рассмотрены предикторы, модифицирующие течение заболеваний.
Цель: оценка навыков самопомощи и качества жизни пациентов с хроническими коронарными синдромами (ХКС). Материал и методы: в исследовании приняли участие 100 последовательно поступивших в кардиологические отделения больных со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС). У всех поступивших оценивались социодемографические показатели (семейный статус, уровень образования, профессия, наличие инвалидности по всем причинам, субъективная оценка дохода), качество жизни (при помощи опросников SF-36, SAQ), уровни выраженности тревоги и депрессии (шкала HADS), тип личности Д (опросник DS-14), приверженность к лечению (4-вопросная шкала комплаентности Мориски-Грина), индекс коморбидности Чарлсона, опросник способности к самопомощи The Self Care of Coronary Heart Disease Inventory. Обработка данных проводилась с применением описательной статистики, применены корреляционный и дисперсионный анализы. Результаты: тип личности Д был выявлен у 60 человек (10,2 ± 5,6) по шкале негативной возбудимости, у 59 человек (10,4 ± 3,7) — по шкале социального ингибирования. Повышенный уровень тревоги выявлен у 48 пациентов (7,6 ± 3,5), депрессии — у 49 человек (7,1 ± 3,4). Средние значения физического компонента качества жизни по анкете SF-36 составили 36,9 ± 18,7 и 45,9 ± 19,6 баллов соответственно. Ассоциированное со стенокардией напряжения качество жизни, согласно опроснику SAQ, составило по шкале ограничения физических нагрузок 48,8 ± 19,7 баллов, стабильности приступов — 49,7 ± 28,2 баллов, удовлетворенности лечением — 70,5 ± 17,8 баллов. Приверженность к лечению по шкале Мориски-Грина составила в среднем 2,5 ± 1,2 (Ме: 2, [2,4]). Способность к самопомощи по шкале А составила 61,3 ± 12,2 баллов, по шкале Б — 49,0 ± 16,2 баллов, по шкале В — 32,3 ± 14,5 баллов. В группах ХКС статистически значимые различия (р
Цель: изучить уровень мозгового натрийуретического пептида у больных с сахарным диабетом 2 типа с диастолической дисфункцией и при различных типах ремоделирования левого желудочка. Материалы и методы: обследовано 256 больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа, имевших умеренную артериальную гипертензию (АГ) и без клинических признаков хронической сердечной недостаточности. Группу контроля составили 30 практически здоровых лиц, сопоставимые по возрасту и полу с обследуемыми больными. Всем пациентам определяли концентрацию мозгового натрийуретического пептида (BNP) в плазме крови. Структурно-функциональные параметры сердца определяли методом эхокардиографии в В- и М-режимах по стандартной методике. Результаты: выявлено, что у пациентов с СД 2 типа и диастолической дисфункцией концентрация BNP составила 156 (84; 228) пг/мл, у больных без нарушений диастолического наполнения — 24 (12; 38) пг/мл. Наиболее высокие показатели BNP были выявлены в подгруппе больных с рестриктивным типом трансмитрального потока. Также показатели BNP были выше в группе больных с концентрической и эксцентрической гипертрофией левого желудочка (ЛЖ). Заключение: у всех пациентов с СД 2 типа и сопутствующей умеренной АГ даже при отсутствии клинических признаков ХСН отмечается повышение уровня BNP по сравнению с контрольной группой. Наиболее высокие значения BNP наблюдались у больных, имевших тяжёлую диастолическую дисфункцию и неблагоприятные варианты ремоделирования ЛЖ.
Цель: выявление возрастных изменений вариабельности ритма сердца (ВРС) у лиц с артериальной гипертонией (АГ), ассоциированных с психологическим стрессом и физической активностью (ФА) для целенаправленной профилактики и реабилитации. Материалы и методы: обследование основных групп, состоящих из 37 лиц молодого возраста (26 юношей и 11 девушек, средний возраст — 22,2 года) и 94 лиц второго среднего возраста (35 мужчин и 59 женщин, средний возраст — 56,0 лет) включало анкетирование, антропометрию, клинико-инструментальное обследование, электрокардиографию, мониторирование ВРС. Контрольные группы для молодых людей (n = 72) и лиц второго среднего возраста (n = 10) были сопоставимы с основными по возрасту и полу. Результаты: частота избыточной массы тела и ожирения, низкой ФА, а также среднего и высокого уровней психологического стресса у молодых людей с АГ составила 51,4%, 64,1%, и 59,5%, а у лиц среднего возраста с АГ — 87,2%, 55,4% и 41,5% соответственно. При АГ у лиц второго среднего возраста в отличие от молодых людей ВРС характеризовалась при низком уровне психологического стресса меньшими значениями параметров SDNN, RMSSD, pNN(50) и вегетативного показателя (ВП), которые указывали на меньшую ВРС и низкую парасимпатическую активность и, наоборот, более высоким значением индекса напряжения (ИН), отражающим напряженность процессов регуляции ритма сердца. При среднем и высоком уровнях стресса статистически значимые различия вышеуказанных параметров дополнялись более низким значением триангулярного индекса, интегрально отражающего снижение ВРС. Наличие АГ у пациентов второго среднего возраста в отличие от молодых людей и при низком уровне, и при умеренном и высоком уровнях ФА сопровождалось снижением значений SDNN, RMSSD, pNN(50), ВП, что свидетельствовало о меньшей общей ВРС, низкой парасимпатической активности вегетативной нервной системы. Наоборот, более высокий ИН подтверждал напряжённость процессов регуляции ритма сердца. Заключение: определение предикторов развития АГ, отражающих общую ВРС, симпато-вагальный баланс и напряжённость процессов регуляции ритма сердца, ассоциированных с уровнями психологического стресса и физической активности, а также возрастом, может транслироваться в амбулаторную практику для обозначения мишеней профилактических и реабилитационных мероприятий.
Цель: повышение эффективности контроля артериальной гипертензии у пациентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, с учётом наличия проявлений депрессии. Материалы и методы: в исследование включены 48 больных гипертонической болезнью, перенесших коронавирусную инфекцию. Критерием включения в исследование был эффективный контроль артериального давления при использовании двухкомпонентной антигипертензивной терапии до развития коронавирусного заболевания и его отсутствие при использовании той же терапии на момент включения в исследование. Для выявления симптомов депрессии проводилось исследование с применением опросника депрессии Бека. Группу А составили пациенты с артериальной гипертензией, имеющие проявления депрессии, и группу Б — пациенты с артериальной гипертензией без симптомов депрессии. В обеих группах была использована комбинация блокатора ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, диуретика и блокатора кальциевых каналов. Наблюдение проводили в течение четырёх недель, оценивали динамику артериального давления и его суточных параметров, проявлений депрессии. Результаты: наличие симптомов депрессии было выявлено у 39,5% больных. У всех больных на момент включения в исследование офисное артериальное давление превышало целевой уровень, наблюдалось недостаточное снижение систолического и диастолического артериального давления днём и ночью, увеличение большинства показателей вариабельности артериального давления. Применение трёхкомпонентной терапии позволило достичь целевой уровень артериального давления у 93,1% пациентов, не имеющих симптомов депрессии. В группе пациентов с депрессией целевой уровень артериального давления достигли только 21,0 % пациентов. Анализ суточных показателей артериального давления показал снижение эффективности антигипертензивной терапии в группе пациентов с депрессией. Все суточные показатели артериального давления были статистически значимо выше, чем в группе В. Заключение: у больных, перенёсших коронавирусную инфекцию, необходимо выявление депрессии как возможного фактора неэффективного контроля артериальной гипертензии и снижения приверженности к рекомендуемой терапии.
Цель: анализ влияния молекул адгезии (ICAM-1, VCAM-1) и гепарансульфата крови в совокупности с клиникоморфологическими признаками на вероятность развития ремиссии при гломерулонефрите. Материал и методы: в исследование включено 80 больных гломерулонефритом в возрасте 35,7 ± 10,9 лет. Всем пациентам определяли сывороточные уровни ICAM-1, VCAM-1 и гепарансульфата методом количественного иммуноферментного анализа. Проводилась пункционная нефробиопсия с верификацией формы нефрита и определением признаков тубулоинтерстициального компонента (ТИК), тубулоинтерстициального воспаления (ТИВ), гломерулосклероза. Результаты: высокие значения гепарансульфата и мочевой кислоты в крови снижают вероятность достижения ремиссии при гломерулонефрите. Кроме того, высокие значения гепарансульфата в крови на фоне выраженного ТИК или ТИВ сопровождались снижением вероятности наступления ремиссии. Нарастание уровня ICAM-1 крови в совокупности с повышением возраста, уровня фибриногена в крови, а также нарастанием явлений ТИК, ТИВ и гломерулосклероза снижают вероятность достижения ремиссии при гломерулонефрите. Нарастание уровня VCAM-1 в крови на фоне повышения возраста пациента, гиперурикемии, нарастания явлений ТИВ, ТИК и гломерулосклероза также сопровождается снижением вероятности достижения ремиссии. Нами были составлены номограммы оценки прогноза развития ремиссии. Заключение: оценка уровней гепарансульфата, ICAM-1 и VCAM-1 в крови в совокупности с рядом клинико-морфологических признаков является важным инструментом прогнозирования эффективности терапии гломерулонефрита.
Кардиомиопатия такоцубо — относительно доброкачественное состояние, характеризующееся стресс-индуцированным гипо- и акинезом верхушечных сегментов миокарда на фоне сохранной функции базальных сегментов. При присоединении обструкции выводного тракта левого желудочка за счёт гиперкинеза базальных сегментов состояние и прогноз пациента существенно ухудшаются. Данное состояние по гемодинамическим параметрам сходно с обструкцией выводного тракта левого желудочка у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией, однако за счёт быстрого развития способно приводить к формированию острой сердечной недостаточности на фоне синдрома малого выброса и острой митральной недостаточности. В данной статье представлен литературный обзор, содержащий информацию об эпидемиологии, патофизиологии и диагностике данного заболевания, а также клинический случай развития острой сердечной недостаточности с обструкцией выводного тракта левого желудочка у пациентки с синдромом такоцубо.