узи головного мозга отек
Как проходит исследование головного мозга?
Рассказываем о высокоточных методах диагностики, которые используют для обследования головного мозга.
Головной мозг — самый сложный орган человеческого тела, ведь он связывает между собой все системы организма. Именно поэтому исследование головного мозга проходит с применением самых высокотехнологичных устройств диагностики.
Когда нужно обследовать мозг
С помощью высокоточной диагностики головного мозга врач может поставить диагноз или отследить развитие заболевания. Назначить обследования мозга или сосудов могут невролог, флеболог и травматолог из-за следующих жалоб:
При подозрении на инсульт и диагностике опухолей и эпилепсии, исследования просто необходимы — с их помощью можно обнаружить новообразования, закупорки и разрывы сосудов, гематомы, инородные тела и нефункционирующие участки мозга. Так как патологии в разных участках головы могут вызывать совершенно разнообразные симптомы, врачи очень часто назначают исследования головного мозга.
Виды исследований головного мозга
Самые распространённые и информативные виды исследований головного мозга — это компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют получить качественные снимки мозга в нескольких проекциях, что помогает в диагностике любого недуга.
Магнитно-резонансная томография головного мозга
Абсолютно безопасный способ обследования, который практически не имеет противопоказаний. Опасен только пациентам с кардиостимуляторами и металлическими имплантатами в теле — магнитное поле томографа может сместить или нагреть предметы из металла и нарушить работу механизмов.
На полученном изображении можно рассмотреть плотные и мягкие ткани, сосуды и новообразования. Снимок МРТ проводится в нескольких проекциях на необходимой глубине, поэтому доктор может оценить состояние любого участка мозга.
Перед процедурой необходимо снять все металлические предметы и аксессуары. Чтобы не раздеваться перед исследованием, можно просто надеть одежду без молний и металлических пуговиц.
Для проведения МРТ пациент ложится на кушетку. Лаборант может дать наушники, защищающие от очень громких звуков во время процедуры. Затем пациента помещают внутрь томографа. Нужно сохранять неподвижность, так как смена положения тела исказит изображение. Обследование мозга обычно проводится не более получаса. По желанию пациента, если он почувствует себя некомфортно, процедуру можно прекратить или приостановить без вреда для информативности исследования.
Компьютерная томография головного мозга
Работает на основе рентгеновских лучей, поэтому её не рекомендуется проводить детям, беременным и кормящим женщинам. Но для всех остальных пациентов она абсолютно безопасна.
После КТ можно получить 3D-снимок головного мозга. Он такой же качественный, как и МРТ: на нём видны все структуры мозга и сосудов. Поэтому выбор между двумя видами томографии основан только на имеющихся противопоказаниях.
Металлические предметы также будет необходимо снять: они не опасны, как при МРТ, но мешают прохождению излучения. Если этого не сделать, часть изображения потеряется.
Существенный плюс компьютерной томографии — небольшие изменения положения тела не скажутся на результате. В остальном процедура мало отличается от проведения МРТ. Пациента на кушетке помещают в томограф и наблюдают за ним во время процедуры. Исследование длится не больше 15–20 минут и его можно прекратить в любой момент по просьбе пациента.
Томографию могут провести с использованием контрастного вещества, чтобы получить более детальные и чёткие снимки. Для этого сначала проходит обычное исследование, а затем пациенту внутривенно вводят красящее вещество. После этого процедура продолжается в течение нескольких минут.
Другие виды исследований
Кроме томографии, для обследования головного мозга применяются ещё несколько видов диагностики:
Как проходит исследование сосудов?
Для обследования вен и артерий головного мозга применяют ангиографию и ультразвуковое исследование. Оба варианта безопасны, информативны и имеют минимум противопоказаний.
Магнитно-резонансная ангиография
Даёт лучший результат при исследовании мелких сосудов и нервных стволов. В ходе исследования врач получит снимок всех сосудов вашего головного мозга. Это поможет диагностировать микроинсульты и тромбозы, которые не видны на обычном МРТ-снимке головы. Часто её назначают хирурги после операций для контроля состояния.
МРА проходит так же, как и обычная магнитно-резонансная томография, и имеет те же особенности и противопоказания. Перед процедурой нужно снять все металлические предметы, а во время работы томографа нельзя двигать головой. Часто, для правильной диагностики, ангиографию следует совмещать с МРТ головного мозга — это позволит более детально рассмотреть участок патологии.
Компьютерная ангиография
КА сосудов головного мозга по проведению схожа с компьютерной томографией. По итогам процедуры врач получит трёхмерная модель сосудов головы. На полученном изображении можно рассмотреть аномалии строения вен и артерий, атеросклероз, сужение просвета сосудов и новообразования.
Доктор может назначить это обследование как для подготовки к оперативному вмешательству, так и для контроля после лечения. Кроме того, такой вид обследования — выход для пациентов, которые по противопоказаниям не могут провести МРА.
При компьютерной ангиографии можно использовать контрастное вещество, чтобы лучше визуализировать повреждённые участки. Противопоказания для процедуры те же, что и для КТ: беременность и детский возраст.
Ультразвуковая допплерография
Датчик УЗИ ставят на самые тонкие кости черепа. С помощью ультразвука можно найти сужение или тромбоз в сосудах мозга, измерить скорость движения крови, обнаружить аневризмы и участки с изменённым направлением кровотока. Изображение показывается на экране монитора, и, при необходимости, можно распечатать нужный кадр.
С помощью УЗИ можно обследовать как сосуды внутри черепа, так и в шее, если из-за них был нарушен кровоток в мозге. У метода нет противопоказаний, он абсолютно безопасен для пациентов любого возраста. УД не требует дополнительной подготовки или обследований, однако, перед процедурой лучше воздержаться от приёма продуктов и лекарств, влияющих на тонус сосудов.
От чего зависит выбор исследования?
Самые распространённые методы исследований головного мозга: МРТ, КТ и УЗИ. Они достаточно информативны для абсолютного большинства возможных заболеваний. Если вы не знаете своего диагноза и хотите прийти к врачу с уже готовыми анализами, лучшим вариантом будет МРТ или КТ. Они дают достаточно информации по состоянию как самого мозга, так и костных тканей, на них можно различить крупные сосуды.
При травмах головы сначала следует провести краниографию. Она даст достаточную информацию о целостности черепа, и, если инородные тела не попали в мозг, другие виды диагностики будут не нужны. Если травма более серьёзная, с внутренним кровотечением и поражением мозга, то вам обязательно сделают томографию.
Если доктор назначил вам обследование сосудов головного мозга, то следует ориентироваться на собственные противопоказания, а также доступность исследований. И томография, и УЗИ показывают одинаково хороший результат.
Решающим фактором при выборе исследований остаётся решение врача. Серьёзная диагностика проводится только по направлению от доктора. Вполне возможно, что он назначит вам сразу несколько процедур для более полного обследования и точной постановки диагноза.
УЗДГ сосудов головного мозга и шеи
УЗИ сосудов головы и шеи – современная методика обследования, позволяющая безопасно для здоровья человека за несколько дней получить данные о состоянии артериальной сетки головного мозга. Благодаря ультразвуковой диагностике можно выявить патологии, из-за которых могли появиться жалобы у пациента на головную боль и другие недомогания.
Диагностика ультразвуком включает в себя осмотр вен, находящихся внутри и снаружи черепа, а также сосудов, от которых отходят артерии (экстракраниальное обследование).
Показания к назначению УЗИ сосудов головного мозга
Назначается ультразвуковое исследование больным со стенокардией, ишемической болезнью сердца, при остеохондрозе и множестве других заболеваний. Показана диагностика, если пациент жалуется на постоянные головные боли и при проявлении симптомов, свидетельствующих о развитии патологий сосудов головы, а также шеи.
Список показаний для УЗИ сосудов головы и шеи:
В профилактических целях рекомендуют пройти ультразвуковое обследование людям старше 40 лет, особенно если есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Исследование полностью безопасно, поэтому УЗИ головы не имеет противопоказаний и может назначаться даже новорожденным.
Доктора данного направления
Что исследуется при УЗИ сосудов головного мозга
Ультразвуковое сканирование сосудов мозга головы проводится по сегментам. Для врача ориентиром служат шейные хрящи, позвонки, а также кости черепа.
Что можно увидеть во время диагностики:
Каждый участок артериальной системы имеет свое обозначение, например, позвоночная артерия отмечается буквой V и имеет 5 исследуемых сегментов.
При расшифровке УЗИ и постановке диагноза обязательно учитывается линейная скорость кровотока. Если оценивается состояние вен, то во внимание берут показатели фазности кровотока (зависит от диаметров сосудов, просвета и других показателей). Проверяются также просветы на наличие новообразований: бляшек в артериях, тромбов в венах.
Полученные результаты диагностики всегда сравнивают с общепринятыми нормативами. Только после тщательного осмотра всей венозно-артериальной сетки головного мозга, доктор может найти причину развития недомогания и подобрать действенное лечение.
Как правильно подготовиться к УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Ультразвуковое сканирование не требует специальной подготовки. Однако для получения более точных результатов врачи рекомендуют своим пациентам за несколько дней до УЗИ сосудов шеи ограничить себя в употреблении кофе, крепкого чая, алкоголя, фармакологических препаратов и продуктов, которые могут повлиять на тонус кровеносных сосудов.
Как проходит УЗИ сосудов головного мозга и шеи
Диагностика вместе с расшифровкой занимает около 40-50 минут. Пациента просят лечь на кушетку и немного запрокинуть голову, чтобы доктору было удобно добраться до исследуемых сосудов. На кожу обязательно наносят гель-проводник. Далее к определенным участкам на голове и шее прикладывается датчик, передающий ультразвуковые волны. Сначала оценивают состояние сосудов головного мозга, а потом шейного отдела. Полученные данные проецируются на экран монитора.
Во время УЗИ шейных сосудов пациент в основном должен лежать спокойно и не двигаться, хотя врач может попросить повернуть голову или задержать дыхание. После процедуры узист выдаст лист с результатами обследования, опираясь на которые лечащий врач сможет поставить правильный диагноз.
Стоимость услуги *
| НАИМЕНОВАНИЕ | ЦЕНА (Коломенская) | ЦЕНА (Видное) |
| Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока (на аппарате Voluson, Mindray, Logiq) | 2900 рублей | 2900 рублей |
| Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (на аппарате Voluson, Mindray, Logiq) | 5700 рублей | 5700 рублей |
| Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий (на аппарате Voluson, Mindray, Logiq) | 3100 рублей | 3100 рублей |
*Внимание! Указанные цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Уточняйте актуальные цены по телефону и непосредственно в клиниках.
Узи сосудов головного мозга
Каждый метод радиологической визуализации сосудов, предоставляет различные аспекты анатомической информации, которая может быть более тесно связана либо с реальной анатомией сосуда, либо с гемодинамикой сосуда. Ультразвук с его уникальными методическими принципами обеспечивает конкретное представление об анатомии сосудов и церебральной гемодинамике, иногда ограничивая его диагностическую ценность, но часто предоставляя дополнительное или новое понимание перфузии головного мозга. Сравнение УЗИ сосудов головного мозга с другими методами визуализации позволяет особенно оценить состояние сосудов головного мозга и гемодинамику.
Экстракраниальная и транскраниальная допплерография
УЗИ сосудов головного подразделяется на экстракраниальную и интракраниальную допплерографию.
Эстракраниальная допплерография
Ультразвук с использованием изображений в градациях серого, допплеровского спектрального анализа и цветного допплеровского изображения (CDI) является проверенным методом оценки внечерепной цереброваскулярной системы. Хотя невозможно обнаружить каждую аномалию, соблюдение практических параметров максимально увеличит вероятность выявления большинства экстракраниальных цереброваскулярных аномалий. Иногда может потребоваться дополнительное и / или специализированное обследование.
Выполнение процедуры УЗИ сосудов головного система
Все кровеносные сосуды, которые снабжают мозг, лучше всего изучать, когда пациент находится в удобном положении на спине, а врач исследует сосуды из-за головы пациента. В соответствии с нормальным направлением артериального потока, экстракраниальный осмотр должен быть проведен до интракраниального исследования сосудов. При экстракраниальном ультразвуковом исследовании голова пациента должна быть лишь слегка приподнята или совсем не приподнята, чтобы обеспечить максимальное пространство для инсонации на шее.
Показания для УЗИ сосудов головного мозга
Показания для ультразвукового исследования экстракраниальных сонных и позвоночных артерий включают:
Показания для транскраниального УЗИ исследования:
Подготовка к процедуре
Для проведения УЗИ исследования сосудов головного мозга не требуется особая подготовка. Тем не менее, пациента могут попросить не курить за пару часов до исследования (никотин приводит к временному сужению сосудов) и во время процедуры находиться в свободной одежде.
Интерпретация результатов УЗИ сосудов головного мозга
Процедуру УЗИ выполняет врач-радиолог. Но нередко обнаруженная патология требует дополнительных методов визуализации или динамического наблюдения состояния. УЗИ исследования в динамике позволяют определить эффективность лечения и прогрессирование состояния.
Интерпретация результатов УЗИ сосудов головного мозга имеет определенные критерии.
Преимущества и риски УЗИ сосудов головного мозга
Рисков при УЗИ сосудов нет.
Ограничения для УЗИ сосудов головного мозга
Ультразвуковые исследования сосудов очень чувствительны к движению пациента во время процедуры.
УЗИ исследование затруднено при большом весе пациента, так как большие массы тканей ослабляют прохождение звуковых волн.
УЗИ исследование может быть недостоверным при наличии рядом с областью исследования раны или разреза, а также при нарушениях ритма сердца.
УЗИ брахиоцефальных артерий
УЗИ брахиоцефальных артерий от 3 500 руб.
Определить состояние брахиоцефальных артерий шеи и головы можно при помощи УЗИ. Этот способ диагностики является наиболее точным и доступным средством для выявления атеросклероза и других заболеваний сосудов.
В нашей Международной клинике Гемостаза подобная процедура выполняется при помощи аппарата VOLUSON E8 (США). Мы гарантируем высокую точность и доступную стоимость процедуры, вы сможете пройти диагностику в любой день, с 7:30 до 20:00.
Показания для проведения
В первую очередь УЗИ назначают пациентам с диагностированными ранее гормональными и клиническими нарушениями, которые повышают риск развития болезней сосудов и сердца.
Также диагностика показана в следующих случаях:
Кроме этого, показаниями для УЗИ БЦА являются следующие симптомы:
Противопоказания
Ультразвук – безопасная и безболезненная методика обследования. Она не имеет противопоказаний, может назначаться даже детям и беременным женщинам.
УЗИ не оказывает лучевой нагрузки на организм, поэтому в случае необходимости может выполняться многократно.
Подготовка к УЗИ брахиоцефальных артерий
Процедура не потребует от пациента особой подготовки, однако для повышения ее точности рекомендуется придерживаться нескольких правил:
Методика проведения
УЗИ брахиоцефальных артерий и сосудов заключается в исследовании артериальной сосудистой стенки и анализе изменений ее диаметра. Во время процедуры исследуется КИМ (комплекс интим-медиа) сонной артерии.
Пациент находится в положении лежа на спине, на кожу в области шеи наносится специальный проводящий гель. Длительность манипуляции составляет примерно 30-45 минут.
Пациенту запрещено поворачивать голову или разговаривать во время обследования. Для получения максимально точной картины врач может провести несколько проб: обследование в вертикальном положении, задержка дыхания и УЗИ с использованием антиангинальных средств.
Врач сразу же записывает результаты тестирования, в конце ультразвуковой диагностики пациент получает заключение со всеми необходимыми данными.
Что показывает УЗИ брахиоцефальных артерий
Во время диагностики специалист получает информацию следующего типа:
Отдельно во время УЗИ изучается экстракраниальный отдел брахиоцефальных артерий. Полученные данные позволяют выявить ряд хронических процессов в организме и определить риск ишемического инсульта.
Расшифровка и нормы показателей
Расшифровка диагностики осуществляется с помощью сравнения полученных показателей с нормативами согласно полу и возрасту пациента. В первую очередь оценивается комплекс интим-медиа сонной артерии, состоящий из внутренней оболочки, которая контактирует с кровотоком, средней (медия), имеющей наибольшую толщину, и внешней (адвентиция), содержащая в себе мелкие кровяные сосуды.
Допустимые показатели толщины комплекса интим-медиа составляют 1,1 мм. Если цифра увеличена и составляет более 1,3 мм, то диагностируется атеросклеротический нарост (бляшка).
Нормативные показатели диаметров артерий находятся в следующих интервалах:
Сосуды не должны быть деформированы, их стенки — ровные, без утолщений. Важное значение имеет и скорость кровотока. Систолическая скорость (в период напряжения) в общей сонной артерии составляет 50-104 см/сек. Диастолическая (в период расслабления) – равняется 9-36 см/сек. На основе полученных данных врач может выявить имеющиеся отклонения и назначить ряд дополнительных диагностических процедур.
В Международной клинике Гемостаза вы сможете пройти УЗИ брахиоцефальных артерий по цене от 1000 рублей. Ждем вас по адресу: Москва, м. Арбатская / Кропоткинская, Б. Афанасьевский пер., дом 22.
Записывайтесь на диагностику при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.
Ультразвуковое исследование мозга новорожденных детей (нормальная анатомия)
УЗИ аппарат HS40
Лидер продаж в высоком классе. Монитор 21,5″ высокой четкости, расширенный кардио пакет (Strain+, Stress Echo), экспертные возможности для 3D УЗИ в акушерско-гинекологической практике (STIC, Crystal Vue, 5D Follicle), датчики высокой плотности.
Показания для проведения эхографии мозга
Акустическим окном для исследования мозга может служить любое естественное отверстие в черепе, но в большинстве случаев используют большой родничок, поскольку он наиболее крупный и закрывается последним. Маленький размер родничка значительно ограничивает поле зрения, особенно при оценке периферических отделов мозга.
Для проведения эхоэнцефалографического исследования датчик располагают над передним родничком, ориентируя его так, чтобы получить ряд корональных (фронтальных) срезов, после чего переворачивают на 90° для выполнения сагиттального и парасагиттального сканирования. К дополнительным подходам относят сканирование через височную кость над ушной раковиной (аксиальный срез), а также сканирование через открытые швы, задний родничок и область атланто-затылочного сочленения.
По своей эхогенности структуры мозга и черепа могут быть разделены на три категории:
Нормальные варианты мозговых структур
Борозды и извилины. Борозды выглядят как эхогенные линейные структуры, разделяющие извилины. Активная дифференцировка извилин начинается с 28-й недели гестации; их анатомическое появление предшествует эхографической визуализации на 2-6 нед. Таким образом, по количеству и степени выраженности борозд можно судить о гестационном возрасте ребенка.
Сосудистые сплетения могут быть источником внутрижелудочковых кровоизлияний у доношенных детей, тогда на эхограммах видна их четкая асимметрия и локальные уплотнения, на месте которых затем образуются кисты.
Сильвиев водопровод и IV желудочек. Сильвиев водопровод (aquaeductus cerebri) представляет собой тонкий канал, соединяющий III и IV желудочки (см. рис. 1), редко видимый при УЗ исследовании в стандартных позициях. Его можно визуализировать на аксиальном срезе в виде двух эхогенных точек на фоне гипоэхогенных ножек мозга.
IV желудочек (ventriculus quartus) представляет собой небольшую полость ромбовидной формы. На эхограммах в строго сагиттальном срезе он выглядит малым анэхогенным треугольником посередине эхогенного медиального контура червя мозжечка (см. рис. 1). Передняя его граница отчетливо не видна из-за гипоэхогенности дорсальной части моста. Переднезадний размер IV желудочка в неонатальном периоде не превышает 4 мм.
Мозолистое тело. Мозолистое тело (corpus callosum) на сагиттальном срезе выглядит как тонкая горизонтальная дугообразная гипоэхогенная структура (рис. 2), ограниченная сверху и снизу тонкими эхогенными полосками, являющимися результатом отражения от околомозолистой борозды (сверху) и нижней поверхности мозолистого тела. Сразу под ним располагаются два листка прозрачной перегородки, ограничивающие ее полость. На фронтальном срезе мозолистое тело выглядит тонкой узкой гипоэхогенной полоской, образующей крышу боковых желудочков.
Полость прозрачной перегородки и полость Верге. Эти полости расположены непосредственно под мозолистым телом между листками прозрачной перегородки (septum pellucidum) и ограничены глией, а не эпендимой; они содержат жидкость, но не соединяются ни с желудочковой системой, ни с субарахноидальным пространством. Полость прозрачной перегородки (cavum cepti pellucidi) находится кпереди от свода мозга между передними рогами боковых желудочков, полость Верге расположена под валиком мозолистого тела между телами боковых желудочков. Иногда в норме в листках прозрачной перегородки визуализируются точки и короткие линейные сигналы, происходящие от субэпендимальных срединных вен. На корональном срезе полость прозрачной перегородки выглядит как квадратное, треугольное или трапециевидное анэхогенное пространство с основанием под мозолистым телом. Ширина полости прозрачной перегородки не превышает 10-12 мм и у недоношенных детей шире, чем у доношенных. Полость Верге, как правило, уже полости прозрачной перегородки и у доношенных детей обнаруживается редко. Указанные полости начинают облитерироваться после 6 мес гестации в дорсовентральном направлении, но точных сроков их закрытия нет, и они обе могут обнаруживаться у зрелого ребенка в возрасте 2-3 мес.
Базальная (c. suprasellar) цистерна включает в себя межножковую, c. interpeduncularis (между ножками мозга) и хиазматическую, c. chiasmatis (между перекрестом зрительных нервов и лобными долями) цистерны. Цистерна перекреста выглядит пятиугольной эхоплотной зоной, углы которой соответствуют артериям Виллизиева круга.
Ножки мозга (pedunculus cerebri), мост (pons) и продолговатый мозг (medulla oblongata) расположены продольно кпереди от мозжечка и выглядят гипоэхогенными структурами.
Паренхима. В норме отмечается различие эхогенности между корой мозга и подлежащим белым веществом. Белое вещество чуть более эхогенно, возможно, из-за относительно большего количества сосудов. В норме толщина коры не превышает нескольких миллиметров.
Стандартные эхоэнцефалографические срезы
Рис. 4. Плоскости коронального сканирования (1-6).














