учет в квд последствия
Учет в квд последствия
Сообщают ли из квд на работу о сифилисе.
Ребёнку 5 лет, болен псориазом на д учете, обязана ли поликлиника (квд) выписывать бесплатные лекарства?
Обязан ли КВД Москвы принимать по полису омс без наличия московской прописки? (есть только временная регистрация аспиранта)
Имеют ли право врачи КВД сообщать в образовательное учреждение о том, что у ребенка, посещающего данное учреждение, родители больны сифилисом?
У меня сын учится в институте на дневном отделении, пытались оформить отсрочку от армии, прошли медком-ю, придрался дерматолог, прошли районный КВД, дальше городской КВД, заключение Акне вульгарис конгломератные. В военкомате сказали лечись, приходи через пол года. Лечимся с 13 лет, но это наследственно и не лечится. Почему отсрочка не по институту? Что нам делать? Спасибо.
У мужа отрицательный тест на сифилис, у меня обнаружен ранний скрытый первичный. он отказался проити профилактику, в квд грозят полицией, правомерно ли это?
Для устройства на работу мне необходимо взять справки от психиатра, нарколога, из КВД о том, что не состою на учете. Со справками от нарколога и психиатра проблем не возникло, посмотрели что не числюсь у них нигде, выписали справки. Со справкой из КВД целая история, необходимо записаться на приём к врачу, сдать кучу анализов.. все упирается во время, мне нужно срочно улетать в другой город. В моем понимании, справку о том, что не состоишь на учете (а получить ее можно именно по месту регистрации) можно получить и без анализов, ведь все анализы я могу сдать и у другого врача уже в том месте, куда я еду, или действительно чтобы получить справку из КВД о том, что не состою на учете можно только сдав все анализы, соскобы и мазки?
Сейчас для работы в школе нужна справка о несудимости и из КВД. Каков их срок действия. Если я меняю работу, нужно ли заново брать справки? Или можно взять с прошлого года?
Нужны справки из КВД, ПНД, Наркологического диспансера и Туберкулезного диспансера для военной кафедры в МАИ. Есть направления из института. Должны ли дать справки бесплатно или это платная услуга? Спасибо.
В 1998 г переболела сифилисом стояла на учете до 2011 г. на медкомиссии обнаружили положительные антитела направили в квд на консультацию дерматолога. Имеет ли право терапевт сообщать на место работы пока не принесу справку от дерматолога?
По состоянию здоровья не годен, (атопический дерматит) после предъявления второго акта из КВД мне перестали стать повестки, но и военный билет не выдали. Что мне делать? И что грозит если до 27 лет сам не объявлюсь?
Жена гражданка Молдовы. Подаем документы на РВП. Год назад у нее был обнаружен сифилис. Прошла лечение. При выдаче заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний указали наличие сифилиса (т.к. анализ показывает, но, как говорят все врачи, анализ после лечения остается положительным на всю жизнь). При подаче документов была приложена справка из КВД по месту временной регистрации и о том. что жена состоит у них на учете, прошла лечения и не представляет угрозы окружающим. Подскажите, какова вероятность положительного решения? Будет ли учтена справка из КВД или будут смотреть только на сертификат об отсутствии инфекционных заболеваний?
Несколько лет назад поставили диагноз псориаз. В военкомате поставили категорию годности B. Несколько лет наблюдался у дерматолога в районной поликлинике. После окончания ВУЗа, вызвали в районный военкомат, откуда направили в областной КВД, там поставили диагноз псориаз в анамнезе. С актом из КВД направили в областной военкомат, где дерматолог сказал раз псориаз в анамнезе, и последние высыпания с которыми приходил к врачу были давно «диагноз снимаем», и дал ясно понять что во время осеннего призыва заберут в армию. Прошу подсказать насколько это законно, и какие шаги необходимо предпринять для решения этой ситуации.
В Положении о военно-врачебной экспертизе в статье 62 пункт б сказано о рецедируещем красном плоском лишае а если после постановки диагноза прошло 4 года и не одного появления КПК и не одного обращения в КВД я могу поменять категорию годности и пойти служить Спасибо.
Есть направление из ФСКН на прохождение диспансеров. Дошло дело до квд и они не хотят ставить печать для справок о том что я не состояла и не состою на учете без анализа крови на сифилис. Правомерно ли это и в какой статье об этом есть запись?
Отказали в плановой госпитализациис диагнозом грыжа позвоночника, ходила кое как. Так как результат в анализе на сифилис был отрицательный а антитела положительные (переболела 27 лет назад.) Лечение прошла, все было хорошо. Унизив отправили меня сдавать в КВД опять кровь.. Куда обращаться с жалобой на данное учереждение.
В колледже, в котором учится дочь моей подруги, завуч по воспитательной работе отправляла студенток в квд на сдачу анализов на зппп. Причём все это очень предавалось внутриколледжной огласке (имена, результаты): к девочкам, которых заставили туда пойти, относились как к девочкам лёгкого поведения, угрожали исключением. Мне вот интересно, насколько это правомерно.
У меня такая ситуация. Пошел в квд Москвы решил записаться к доктору венерологу сказали что бесплатно у них гит только за отдельную плату у кого нету постоянной прописки в Москве! Хотя регистрация у меня временная и полис московский, что делать? Как поступить в этой ситуации? На платного венеролога 2500 Тысячи нету денег.
Про мед услуги. Скажите ЕСЛИ я живу в одном городе края. Но хочу обратиться в краевой квд на счет лечения и обследования на гонорею. Прием будет ли для меня платный и обследование, лечение. А то мне сказали и лечение и обследование даже консультация платная будет. Как понять тогда программу госгарантий в сфере медицины. Спасибо.
На данный момент в принадлежащей (приватизированной) мне комнате проживает подруга с дочкой, соседи категорически против хотя одна из соседних комнат сдается в наем (без моего согласия). Могу ли я оформить временную регистрацию для них приживания в данной комнате без согласия соседей? И на каком основании? Могут ли соседи требовать справки о состоянии здоровья (из КВД?) у проживающих?
Исполнилось 27 лет. Была отсрочка. В военкомате выдали направления на анализы. В поликлинике отказали в анализе на ВИЧ (ищите за деньги! Хотя, данный анализ, они проводят), а без него не дают справку из КВД. Правомерен ли отказ поликлиники, обязан ли я платить за анализы? Или ехать в военкомат с тем, что прошел, пусть сами решают-выясняют? Заранее благодарю за ответ.
Мы (семейная пара) живем в коммунальной квартире. У соседей через пару недель должен родиться ребёнок. Соседи требуют от каждого из нас предоставление мед. справок (флюорографии и т.д.,чуть-ли не справки из КВД). Обязаны-ли мы вообще предоставлять какие-либо справки по закону, и если да,то какие именно? (если можно, укажите этот закон, чтобы можно было на него сослаться). Заранее благодарна за оперативный ответ!
Мне 19 лет, на учете в военкомате не стою, что мне будет за это? С 17 лет крапивница, сегодня пошёл к своему доктору, он направил к дерматологу, дерматолог поставил диагноз хроническая крапивница, направил в квд что бы стал на учёт, до этого были сломанным поясничные позвонки, ещё хронический гастрит, если я добровольно пойду стану на учёт и предоставлю документы все, могут ли меня призвать в армию?
У меня следующая ситуация, лет 6-7 назад начали проявляться пятна на коже, долгое время я их игнорировал, затем пошел к врачу, но толкового результата это не возымело. В марте этого года пошел к дерматологу в дерматологический центр при Мечникова в СПб, где мне был поставлен диагноз атопический дерматит, после чего я отлежал там же на госпитализации и получил выписку, которую сразу же понес в КВД, где встал на учет, так как раньше там не стоял. Врач в этом же центре при мечникова посоветовал лечь на госпитализацию снова в конце лета, как раз у меня проявилось к этому моменту обострение, я опять же отлежал там и понес выписку о госпитализации по факту обострения атопического дерматита в КВД, врач в КВД посоветовал появиться у него еще раз и показаться женщине, которая якобы ведет призывников и к которой в любом случае нужно будет прийти, если мне выдадут акт в военкомате, проблема в том, что записали меня к ней только на конец месяца, а призыв уже начался, и несмотря на наличие документов на руках и зная как халатно работают в военкомате, я волнуюсь, что у меня могут возникнуть проблемы, потому что в приписном было написано явиться в военкомат самостоятельно 15-30 сентября, а я в это время там не появился. Скажите, пожалуйста, моих документов достаточно чтобы получить освобождение от армии и не будет ли у меня каких-либо проблем из-за того что я явлюсь туда позже указанного срока?
Учет в квд последствия
Вы здесь
Сифилис снятие с учета
Пациенты с сифилисом часто вынуждены лечиться и наблюдаться у врачей довольно долго.
Их ставят на учет, после чего люди регулярно сдают анализы и проходят клиническую диагностику у специалистов.
Постановка на учет при сифилисе
Всех пациентов с сифилитической инфекцией ставят на учет в клинике, где они проходят терапию.
Не нужно этого бояться.
Учет никак не повлияет на вашу жизнь.
Это лишь означает, что за вами будет вестись наблюдение.
Оно требуется для вашего же блага.
После проведения лечения врачи должны быть уверены, что вы излечены полностью, и болезнь не вернется.
Для этого требуется определенный срок наблюдения.
Каким он будет, определяется индивидуально.
Вам будут назначены даты, когда нужно проходить лечение, а когда обследоваться после его завершения.
Такой подход применяется как для защиты самого пациента, так и для предотвращения дальнейшего распространения сифилитической инфекции в популяции.
Сколько стоять на учете при сифилисе?
Сроки наблюдения за больным зависят от того, на какой стадии было выявлено и пролечено данное заболевание.
А также от достигнутых успехов терапии и индивидуальных особенностей организма, во многом определяющих сроки исчезновения антител.
Серонегативный сифилис
Меньше всего наблюдают за больными, у которых сифилис даже не успел вызывать положительных серологических реакций.
Контроль длительностью всего 3 месяца необходим таким категориям пациентов:
Первичный сифилис – это его начальная форма.
К тому времени, когда на гениталиях появляется первичная сифилома, иммуноглобулинов в крови может ещё не быть.
В таком случае сифилис называют серонегативным.
Аналогичная ситуация с пациентами, которые проходили лечение по эпидемиологическим показаниям (контакт с источником инфекции).
У них даже симптомы ещё не появились.
Серологические тесты тоже отрицательные.
Для таких лиц требуется однократный серологический контроль.
Выполняется сдача крови на иммуноглобулины один раз, через три месяца после выполненной терапии.
Если антитела к этому времени так и не появились, это значит, что возбудитель сифилиса благополучно уничтожен антибиотиками.
Такой пациент дальнейшему наблюдению не подлежит.
Ранний сифилис
Значительно дольше стоят на учёте те, у кого серологические реакции при раннем сифилисе успели стать положительными.
В таком случае они после прохождения курса терапии регулярно являются в клинику и сдают анализы, пока не будут получены негативные результаты.
Как только это произойдет, срок наблюдения составляет ещё полгода.
За этот период нужно сдать не меньше 2 раз кровь на сифилитическую инфекцию.
Если оба анализа отрицательные, человека могут снять с учета.
Таким образом, в данном случае длительность наблюдения за больными индивидуальная.
Она зависит от результатов лечения.
А также от давности инфицирования и особенностей функционирования иммунитета человека.
Потому что эти особенности определяют, когда исчезнут антитела к сифилису после терапевтического курса.
Поздний сифилис
Дольше всего наблюдаются пациенты с поздней формой инфекции.
Их наблюдают минимум 3 года.
Иногда дольше, если анализы сохраняются позитивными.
Анализы сдаются регулярно.
Тесты для выявления реагинов (нетрепонемных антител) проводят раз в полгода.
Дополнительно 1 раз в год сдают анализы на специфические иммуноглобулины к антигенам бледной спирохеты.
Нейросифилис
Аналогичным образом ведут пациентов после пролеченного нейросифилиса.
Причем не важно, поздний у них был сифилис или ранний.
Если вовлечена центральная нервная система, то минимальный срок наблюдения за пациентом составляет 3 года.
У таких пациентов исследуется не только кровь на иммуноглобулины, но также ликвор.
Это жидкость, в которой находится головной и спинной мозг.
Её берут через прокол между поясничными позвонками (эта процедура называется люмбальная пункция).
В ликворе оценивается количество клеток и белка.
Обязательно ставятся серологические реакции.
Уровень белка уменьшается в спинномозговой жидкости очень медленно.
Нередко он высокий даже спустя 2 года после успешного лечения.
В то время как серологические реакции постепенно негативируются.
На основании результатов исследования ликвора после пролеченного нейросифилиса врач принимает решение о необходимости повторного курса терапии.
При этом он не учитывает уровень белка.
Если он остается повышенным, это не повод для повторного лечения.
Особенно если наблюдается постепенная нормализация показателей состава ликвора.
Но серологические анализы должны быть отрицательными.
Либо титр антител должен снижаться, даже если он не нормализуется полностью.
Кровь и ликвор сдают на анализ раз в полгода.
Сифилис у детей
Если ребенок родился от матери, болеющей сифилитической инфекцией, он подлежит наблюдению в течение минимум 1 года.
При этом нет разницы:
Ребенок показывается врачам в трехмесячном возрасте.
Его осматривает детский ЛОР, невролог, окулист, педиатр.
У малыша берут анализы крови на антитела к сифилису.
Следующее обследование будет проведено только в 12 месяцев, непосредственно перед снятием с учета, если:
Но если была обнаружена какая-то патология, при этом врожденный сифилис не был диагностирован, то проводится повторное обследование ещё через 3 месяца.
То есть, в возрасте полгода.
Последующий контроль выполняется в 1 год.
Если ребенок родился с сифилисом, и был пролечен, его наблюдают так же, как взрослого.
С учета снимают после негативации анализов.
Плюс наблюдают за малышом ещё в течение 6 месяцев.
Срок наблюдения может быть различным, но он в любом случае не меньше 1 года.
Если у ребенка возникают признаки рецидива сифилитической инфекции, ему назначают:
При необходимости проводят повторный курс терапии.
Почему анализы на сифилис остаются положительными?
Если больной после прохождения антибиотикотерапии сдал кровь на сифилис, и он оказался положительным, причин тому может быть несколько.
1. Пациент не вылечен.
Возможно, курс терапии был неудачным.
Поэтому вполне логично, что анализы остаются позитивными.
2. Пациент вылечен, так как наблюдается положительная динамика.
Для контроля излеченности проводятся в основном не качественные, а количественные тесты.
В них определяется титр антител (их концентрация в крови).
Возможно, анализ у пациента всё ещё положительный.
Но при этом отмечается позитивная динамика – титр иммуноглобулинов постепенно снижается.
Это может говорить о выздоровлении.
3. Серорезистентность.
У некоторых больных положительные анализы сохраняются, несмотря на проведенное лечение.
Такое состояние называют серорезистентностью.
Здесь следует сделать важное уточнение: речь идёт о нетрепонемных лабораторных тестах.
То есть, тех, что определяют антитела не к бледной трепонеме, а к аутоантигенам, высвобождающимся в результате разрушения собственных тканей.
Это происходит вследствие активно протекающего патологического процесса.
Серорезистентность констатируется, если в течение 12 месяцев анализы остаются положительными, и нет тенденции к снижению уровня антител.
Что делать при сохранении антител к сифилису?
Если через 1 год после антибиотикотерапии нет положительной динамики в анализах, это повод для назначения дополнительного лечения.
Но бывает так, что количество антител постепенно уменьшается.
Если титр снизился за год в 4 раза и более, то повторную терапию не назначают.
Но за пациентом продолжают наблюдать.
Повторный контроль проводят через полгода.
В анализах смотрят, отмечается ли тенденция к дальнейшему снижению титра реагинов.
Если она есть, наблюдение продолжают ещё на 6 месяцев.
Если же динамика прекращается (количество антител сохраняется на стабильном уровне), то проводится курс антибиотикотерапии.
Когда происходит снятие с учета по сифилису
С учета снимают пациентов, которые:
Каждый случай рассматривается индивидуально.
Человек сдает анализы.
Проводится определение не только реагинов, но и уровня трепонемных антител в крови.
Пациента осматривают несколько врачей, прежде всего:
Если были вовлечены в инфекционный процесс те или иные органы, требуется дополнительно осмотр соответствующего специалиста.
В случаях, когда пациент страдал нейросифилисом, проводится также контроль ликвора.
Затем принимается решение о снятии с учета на основании:
Если человек всё ещё стоит на учёте, это не значит, что он не может заниматься профессиональной деятельностью или проходить обучение.
Больного допускают к работе в любых учреждениях, в том числе детских или пищевых, если он:
Детей, которые лечатся дома, допускают в школу или детсад сразу после регресса симптомов.
Следы после сифилиса
К нам в клинику часто приходят люди, которые жалуются, что у них остались следы после сифилиса.
Вот что их беспокоит:
Важно понимать, в ходе проведения каких конкретно исследований были выявлены антитела.
Для контроля излеченности используются только нетрепонемные тесты.
Причина состоит в том, что специфические трепонемные реакции остаются положительными длительное время.
Анализы могут быть позитивными годами, десятилетиями, а иногда они остаются таковыми всю жизнь.
Особенно если больной лечился от позднего сифилиса.
Соответственно, нет ничего страшного, если положительный результат показывают такие анализы:
На основании этих тестов нельзя понять, вернулся ли сифилис.
Потому что они могут быть положительными, независимо от того, есть рецидив или нет.
Соответственно, сдавать их нет никакого смысла.
Для контроля излеченности могут быть использованы только анализы на реагиновые антитела.
Если они отрицательные, у вас нет совершенно никакого повода для беспокойства.
Когда уйдут следы сифилиса?
Возможно, они уйдут через год, а может и через два.
Может так случиться, что они не уйдут вообще никогда.
Это явление называется серологическим шрамом.
С чем оно связано, никто точно не знает.
Большинство специалистов считают, что бледная спирохета сохраняется в организме в небольшом количестве даже после успешного лечения.
Бактерий очень мало.
Они практически лишены патогенности.
К тому же сдерживаются циркулирующими в крови антителами.
Поэтому рецидив заболевания маловероятен.
Наличие антител после проведенного успешного лечения не считается плохим прогностическим признаком.
О возвращении болезни говорит лишь появление нетрепонемных (реагиновых) антител.
Они образуются к антигенам тканей, разрушающихся в результате сифилиса.
Но и здесь следует учитывать, что для появления реагинов есть множество других веских причин помимо сифилитической инфекции.
Это могут быть:
Достаточно много заболеваний и физиологических состояний делают анализы на сифилис положительными.
Поэтому даже повышение уровня реагинов не является основанием, чтобы констатировать рецидив.
Но всё же это достаточное основание для того, чтобы обследовать пациента.
Диагностика направлена на:
Анализы сдаются в динамике.
Если титр иммуноглобулинов снизился, это говорит о том, что серьезного повода для беспокойства нет.
Как убрать следы сифилиса из крови?
Некоторых пациентов возмущает сам факт того, что анализы на сифилис у них остаются положительными.
Они прошли лечение, избавились от симптомов, но им каждый раз приходится объяснять врачу, что это следы перенесенной в прошлом инфекции, а не существующее в данный момент заболевание.
Естественно, люди желают, чтобы анализы стали негативными.
Но в настоящее время медицина не располагает средствами достижения этой цели.
Нет таких таблеток или процедур, которые привели бы к исчезновению антител из крови.
Собственно, это и не требуется.
Вам никто не диагностирует сифилис повторно на основании трепонемных тестов, если у вас есть справка, что вы уже пролечены.
Антитела никак не вредят вашему здоровью.
Более того: они вас защищают.
В организме после вылеченной болезни может сохраняться небольшое количество бледных спирохет.
Циркулирующие в крови иммуноглобулины способствуют и сдерживанию.
Куда обратиться для диагностики сифилиса?
Если вам нужно сдать контрольные анализы на сифилис и подтвердить излеченность, вы можете обратиться в нашу клинику.
У нас работают опытные врачи-сифилидологи и венерологи.
Они знают, какие серологические тесты можно использовать, а какие нет смысла сдавать, потому что они будут позитивными как у больных, так и у здоровых людей.
Здесь применяются самые современные лабораторные тесты.
Мы проведем количественные исследования для определения титра антител в динамике.
Все результаты будут храниться в нашей базе.
Поэтому при последующей сдаче анализов мы сможем увидеть, увеличивается титр антител, уменьшается или остается прежним.
Для диагностики сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.