Костыль – опора для ходьбы при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата из-за травм и болезней. Костыли берут на себя функции поврежденной ноги, частично снимая нагрузку с нее. Представляют собой регулируемые по высоте ортопедические стойки с плечевыми опорами (опционально), кистевыми рукоятками и наконечниками.
Когда нужны костыли
Костыли помогают удерживать массу тела без нагрузки на больную конечность, а также поддерживать равновесие, поэтому необходимы при нарушениях координации, мышечной слабости и параличах. Позволяют вертикально маневрировать там, где невозможно передвигаться в инвалидном кресле.
С их помощью многие пациенты могут двигаться и тем самым поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной и прочих систем вместо того, чтобы сидеть или лежать, провоцируя застойные явления.
Виды и назначение
Конструктивно костыли бывают:
Конструктивные особенности
Подмышечный костыль представляет собой две планки, соединяющиеся книзу в единую стойку. Сверху на планках – поперечная подмышечная перекладина, посредине – рукоятка для кисти. На нижнем конце стойки – резиновый наконечник. Высота подмышечной перекладины и кистевой рукоятки регулируется с помощью винтов, зажимов и прочих схожих приспособлений.
Подмышечные костыли нужны:
Локтевые костыли – «канадки» – представляют собой алюминиевые стойки с пластиковой рукояткой и манжетой. Верхняя часть стойки наклонена под углом
Костыли с опорой под локоть нужны:
Пациенты с легкими и маневренными подлокотными костылями более мобильны, им удобнее и проще спускаться и подниматься по лестницам.
Сравнительные характеристики подмышечных и локтевых костылей
Необходимость точно подбирать размер
Компактные и мобильные
Эргономичные и современные
Требуют физической подготовки
В целом подавляющему большинству пациентов при травмах коленных и тазобедренных суставов, переломах ног и лодыжек, а также после эндопротезирования и других операций рекомендованыподмышечные костыли. Спустя 3 месяца их можно заменить налоктевые. Есть модели складные по высоте – они менее громоздкие, помещаются под столом, в автомобилях, самолетах и т.д. Металлические костыли более легкие, но и стоят дороже деревянных.
Менее распространены:
Костыли для зимы оснащают мягкими противоскользящими накладками – они резиновые с рельефным рисунком для лучшей сцепки с дорожным покрытием. Есть модели со специальным противоскользящим устройством УПС: из наконечников выдвигаются шипы, которые действуют по принципу ледовых «кошек».
Подмышечные костыли бывают детскими и взрослыми
Взрослые, в свою очередь, делятся на размеры с учетом роста и веса пациента:
Памятка по подбору
Очевидно, что при выборе костылей помимо этапа реабилитации и физической подготовки, нужно учитывать ключевые антропометрические параметры – рост и вес. При подборе подмышечных моделей также нужно измерять расстояние от пола до подмышечной впадины (при этом на пациенте должна быть привычная обувь).
Примерное соотношение роста и расстояния от пола до подмышки
Как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту
Костыли – ортопедическое средство, которое используется при переломах и вывихах нижних конечностей, в период реабилитации после оперативных вмешательств. Существует большой выбор костылей разного размера, формы и цвета.
В продаже можно найти модели размера S, M, L и даже XS. Важно не только выбрать, но и отрегулировать приспособление, настроив его высоту, исходя из параметров. Как настроить костыли под себя? Для этого нужно выполнить ряд действий, речь о которых пойдет далее.
Что делаем вначале – проверяем детали
Подмышечные костыли полностью снимают нагрузку с поврежденной ноги и обычно применяются на начальных этапах восстановления, когда требуется более выраженная опора во время ходьбы.
По мере восстановления врачи советуют перейти на канадки (локтевые костыли). Независимо от типа опорного приспособления, его нужно правильно настроить под индивидуальные параметры пациента.
Как настроить костыли подмышечные под себя? Первым делом необходимо убедиться в прочности устройства. Каждая модель имеет свой рассчитанный вес, обозначенный в сопровождающей документации. Если вес соответствует паспорту, то надо выполнить действия:
И после проверки крепости деталей можно думать о том, как правильно отрегулировать костыли подмышечные по росту.
Как настроить костыли по росту
После того, как костыли были доставлены на дом и проверены на крепость, можно приступать к их настройке под себя. Многие думают, что в идеале приспособление должно максимально упираться в подмышечную впадину. Однако это суждение в корне неверно. Так как правильно настроить костыли? Сделать это можно, выполняя следующий алгоритм действий:
Правильно отрегулировать костыли с первого раза сложно, для того чтобы добиться максимального удобства передвижения может потребоваться не одна настройка.
Выбрать оборудование
На что обратить внимание
При регулировке костылей существует ряд нюансов, которые надо учитывать:
Для удобства нужно знать не только, как подобрать костыли подмышечные по росту и как передвигаться, вставать, садиться и другое.
Подмышечные костыли представляют собой специальное приспособление, обеспечивающее поддержку веса человека при частичной или полной неспособности нагружать ноги. Такая конструкция создает опору на подмышечную область, предплечье и кисть, позволяя разгружать травмированную конечность и помогая больному поддерживать равновесие.
Чтобы костыли выполняли свои функции, важно их настроить. Как отрегулировать костыли по росту, можно узнать у продавца изделия или лечащего врача. Если приспособление настроено неправильно, это может привести к поражению костной и мышечной ткани запястья и предплечья, сдавливанию нервно-сосудистого, временному парезу. А из-за неудобства передвижения могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Можно ли выбрать подмышечные костыли по росту
Как подобрать костыли подмышечные по росту взрослому человеку? Если пациент не может стать полностью вертикально или не имеет возможности лично присутствовать при выборе опорного устройства, то высота костылей рассчитывается по формуле «рост-40 см». То есть, для человека с ростом 170 см нужны костыли высотой 130 см.
При выборе медицинского приспособления нужно учитывать размер изделия, рост и вес больного. Для этого следует ориентироваться на параметры, обозначенные в сопроводительной документации. Обычно костыли представлены в 3 размерах:
Если в процессе подбора приспособления для опоры возникают трудности, то следует проконсультироваться со специалистом. В отдельных случаях костыли могут изготавливаться на заказ, по индивидуальным параметрам.
Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?
Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:
Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).
Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?
Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?
Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.
Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:
Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины
Рост человека
Высота (от пола до подмышки)
Если костыли нужны не Вам, а пациент на момент замера не может встать, то длину костылей можно примерно рассчитать. Нужно из роста пользователя вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора условный и не совсем точный, используется в исключительных случаях.
После того, как костыли Вам доставили, в домашних условиях нужно отрегулировать их размер под индивидуальные параметры для удобства пользования. Двойная регулировка делает подбор размера изделия приближенным к физиологическим особенностям больного, не требует применения каких-либо инструментов, может быть произведена в любой удобный момент и не займёт много времени.
Как правильно отрегулировать подмышечные костыли:
Костыли – канадки (с опорой на предплечье)
Такие костыли имеют меньшие размеры, вес и более маневренны. Подходят для использования в завершающей стадии реабилитации (в качестве лёгкой поддержки), а так же при продолжительном периоде восстановления. Основание данных подлокотных костылей может быть в виде обычного наконечника (одноопорное) или в виде пирамиды, для обеспечения более высокой устойчивости. Рукоятка, на которую опирается кистью пользователь, чаще стандартная, но может быть и анатомическая, подстроенная под правую или левую руку.
Если Вам рекомендовали или Вы решили остановить свой выбор на костылях с опорой под локоть, то просто заказывайте понравившуюся модель. Все костыли-канадки имеют регулируемую высоту, в среднем высота регулируется от 140 до 195 см. Поэтому в этом случае в ажным моментом в подборе канадок играет установление правильной высоты изделия для оптимального распределения нагрузки. Все модели локтевых костылей имеют телескопическую конструкцию, с достаточно простой кнопочной регулировкой. Необходима правильная подгонка положения рукояти и поддерживающей манжеты, то есть регулируем высоту от пола до ручки кистевого захвата и от ручки до опоры под локоть.
Изначально нужно встать прямо на ровной поверхности, желательно в привычной для Вас обуви, и свободно опустить руки вдоль туловища. Отрегулировать положение рукоятки так, чтобы верхний уровень ручки совпадал с линией изгиба запястья.
Примеряя костыль-канадку просуньте руку в удерживающую манжету, обхватите кистью рукоятку и поставьте костыль так, чтобы расстояние между его наконечником и Вашей стопой составляло примерно 15 см (обладателю широких бёдер нужно отводить костыль дальше в сторону, чтобы обеспечить себе устойчивое положение). Локоть при этом должен быть согнут под углом в 15-20 градусов, это обеспечит оптимальное распределение нагрузки на кисть. Проверьте правильное положение манжеты. Учитывая рост пользователя, от самой острой точки локтя манжета должна находиться на следующем расстоянии:
Если результаты замеров показывают, что костыли подобраны не совсем верно – попробуйте другое отверстие в регулировке.
Следите за тем, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сжимала её слишком, дабы избежать надавливаний, потёртостей на коже предплечья и болезненных ощущений при ходьбе.
Если при выборе средств реабилитации и подборе опоры Вам понадобится помощь, обращайтесь к нашим специалистам интернет-магазина ORTIX либо консультантам в ортопедические салоны.
Если у Вас остались вопросы, по использованию костылей и их видам – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как подобрать костыли в нашем интернет- магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.
Руководитель учебного центра «Ортикс», медицинский эксперт в области ортопедических изделий, врач общей практики
В доме большая неприятность – повреждена конечность одного из членов семьи, и врач настойчиво порекомендовал костыли.
Костыли можно купить (Рост пациента должен попадать в диапазон паспортного размера костылей.) или попросить уже использованные, но в хорошем состоянии.
Давайте проведем ревизию нового приобретения.
Для начала проверим костыль на крепость (у каждого костыля в аптеке есть свой максимально рассчитанный вес), затем проверим верхнюю подмышечную перекладину на гладкость (или на амортизационную полноценность, если она обтянута эластичными материалами). Проверим наличие и качество всех болтов или шпилек, которые регулируют длину костыля. И, наконец, проверим резиновый кончик костыля – не протерт ли, хорошо ли держится, одинаковый ли износ, если костыль не новый.
И только теперь начнем решать задачу подгонки данных костылей к данному человеку.
Еще раз подчеркиваю: проблема «как правильно отрегулировать костыли» не может быть решена «на глазок». Вам придется поднять будущего пользователя и с помощью стены, стула или одного-двух помощников, выпрямить его во весь рост.
В первую очередь решаем проблему высоты костылей. Главное в этом вопросе (как отрегулировать костыли по росту) – не допустить основную ошибку: не сделать их слишком высокими. Многие думают, что правильная настройка костылей по росту требует жесткого упора костыля в подмышечную впадину. Это абсолютно неверно!
При полной вертикальной развертке пациента, верхняя планка костыля должна быть на 4-5 см ниже подмышки!
Теперь регулируйте высоту ручных захватов –Они должны быть на уровне бедра. При этом рука быть чуть согнута в локтевом суставе.
Спросите у пациента, комфортна ли ему высота ручных захватов в положении вертикальной развертки.
Как настроить костыли
Таким образом, правильная настройка костылей состоит из двух операций:
1) регулируем с помощью винтов внизу общую длину костыля
2) регулируем высоту ручных захватов.
Хочу охладить пыл нетерпеливых – с первого раза вы не добьетесь абсолютного удобства.
Проблему как правильно настроить костыли, придется решать на протяжении всего времени пользования.
Человек будет менять обувь, начнет крепнуть и естественно выпрямляться, начнет ходить по лестницам.
«УФИМСКИЙ» ФИЛИАЛ ФГУП «МОСКОВСКОЕ ПРОТЕЗНО-ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ» МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Общие правила использования костылей
По-пов оду выбора и настройки костылей есть много статей, главное вы должны понять и запомнить, что ГЛАВНАЯ ФОРМУЛА ПРИ ПОКУПКЕ КОСТЫЛЕЙ – их максимальный размер равен: рост минус 40 сантиметров.
Как правильно ходить на костылях
При ходьбе наконечники костылей перемещают на расстояние примерно 30 см от носка обуви и на расстоянии 15 см от внешнего края подошвы. Если у пациента широкие бедра, то костыли лучше отводить подальше в сторону, чтобы обеспечить более устойчивое положение. Существует 4 основных варианта поступи на костылях.
Как правильно садиться (вставать) со стула и спускаться (подниматься) по лестнице
Если вам необходимо сесть на стул, сначала нужно подойти к нему настолько близко, насколько это возможно, убедиться в том, что стул стоит устойчиво, затем повернуться к нему спиной, взять оба костыля в одну руку и разместить их с поврежденной стороны. После этого нужно опереться свободной рукой на подлокотник стула и потихоньку сесть. Вставая со стула, повторяют те же движения: поместив оба костыля с поврежденной стороны, отталкиваются от подлокотника свободной рукой и встают сначала на здоровую ногу, затем на поврежденную, после этого разводят костыли в сторону.
Подняться по лестнице на костылях можно несколькими способами. В первом случае используются оба костыля. Больная нога сгибается в колене и заносится над ступенькой, не касаясь ее. Затем пациент опирается на костыли, перенося на них массу тела, и поднимает на ступеньку здоровую ногу. Во втором случае пациент держится одной рукой за перила, а во вторую берет оба костыля, придерживая их изнутри. Распределив равномерно вес тела между перилами и костылями, пациент перемещает вверх на ступеньку здоровую ногу, подтягивает больную и переставляет костыли вперед. Теми же двумя способами можно и спуститься по лестнице. Последовательность действий при этом следующая: костыли перемещаются на нижнюю ступеньку, затем на нее ставится здоровая нога и после этого — больная.
Подмышечный костыль представляет собой две планки, соединяющиеся книзу в единую стойку. Сверху на планках – поперечная подмышечная перекладина, посредине – рукоятка для кисти. На нижнем конце стойки – резиновый наконечник. Высота подмышечной перекладины и кистевой рукоятки регулируется с помощью винтов, зажимов и прочих схожих приспособлений.
Локтевые костыли – «канадки» – представляют собой алюминиевые стойки с пластиковой рукояткой и манжетой. Верхняя часть стойки наклонена под углом
