для чего прописывают йодомарин беременным

Йодомарин ® для будущей мамы

Йод – это незаменимый компонент гормонов щитовидной железы. Нет йода – нет этих гормонов. А отсутствие или резкое снижение уровня гормонов щитовидной железы может приводить к катастрофическим последствиям, ведь эти вещества принимают участие практически во всех жизненно важных процессах в организме:

Значимость гормонов щитовидной железы и, соответственно, йода, необходимого для их синтеза, трудно переоценить. И это особенно актуально для жителей России, где почти все население страдает от дефицита йода в питании.

Уязвимый период

Йод при беременности нужен всем! Без достаточного уровня йода зачать ребенка очень сложно. А потом, во время беременности, от достаточного количества йода в рационе матери зависит не только ее здоровье, но и здоровье, память, интеллект, слух и двигательные способности ребенка!

Дело в том, что для правильного формирования головного мозга нужны гормоны щитовидной железы. Они служат своеобразным «таймером», определяющим последовательность закладки и развития клеток головного мозга. В первом триместре, когда головной мозг формируется как орган, щитовидная железа самого ребенка еще «не работает» и малыш полностью зависит от гормонов матери. Поэтому во время беременности щитовидная железа матери работает «в усиленном режиме», производя на 30−40% больше гормонов. Чтобы обеспечить этот интенсивный синтез, необходимы дополнительные количества йода.

Невероятно, но факт

Во время беременности при недостатке йода щитовидная железа у женщины, пытаясь скомпенсировать нехватку гормонов, увеличивается в размере. Древние египтяне использовали это как своеобразный «тест на беременность». Молодым женщинам туго завязывали нитку на шее. Если через время нитка разрывалась выросшей щитовидной железы), это было верным признаком беременности.

Если йода заметно не хватает, и у матери отмечается тяжелый йододефицит, то головной мозг ребенка закладывается «с ошибками». В итоге новорожденный ребенок может страдать от тяжелой умственной недостаточности, глухоты, нарушений психомоторного развития. Поскольку гормоны участвуют в процессе созревания костной ткани, у ребенка, кроме патологии головного мозга, может отмечаться низкорослость.

Если же дефицит йода у матери умеренный, то проблемы с формированием головного мозга будут не так фатальны, но, будут: небольшое снижение умственных способностей, позднее психомоторное развитие – все это характерно для детей, матери которых страдали от недостатка йода во время беременности.

Самое печальное, что проблемы, возникающие у крохи во время внутриутробного периода недостатка йода в питании матери, потом никак не корректируются!

Сколько не давай потом ребенку йода, головной мозг не сформируется заново, и интеллектуальные способности будут потеряны безвозвратно.

Мама и малыш

Впрочем, нарушение закладки и формирования головного мозга – далеко не единственное, хоть и самое драматическое, последствие дефицита йода во время беременности.

Начнем с того, что резкое снижение уровня гормонов щитовидной железы во время беременности может спровоцировать выкидыш или рождение мертворожденного ребенка. Организм просто не в состоянии выносить малыша в условиях нарушения белкового и жирового обмена.

Кроме этого, от дефицита йода может пострадать щитовидная железа самого ребенка. Она закладывается и начинает функционировать с 3−4−го месяца внутриутробной жизни и для того, чтобы она синтезировала гормоны, необходим йод. Если в рационе матери мало йода, то у новорожденного ребенка отмечается гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, сопровождающаяся запорами, отставанием в психомоторном развитии, снижением интеллекта и т.д.

За двоих

Таким образом, женщина во время беременности испытывает повышенную потребность в йоде. Ей, как для себя, так и для ребенка нужно минимум 250 мкг йода в сутки. При дефиците йода возможно:

Чтобы снизить риски, связанные с данными заболеваниями, с первого дня беременности (а еще лучше за 2−3 месяца до нее!) женщине можно начать принимать Йодомарин ® 200 по 1 таблетке в день. Это может помочь удовлетворить выросшую потребность в йоде и обеспечить правильное формирование и развитие нервной системы, щитовидной железы аппарата у ребенка. Одна таблетка Йодомарина во время беременности в день – это возможное решение более десятка различных серьезных проблем, которые возникают при дефиците йода.

Знаете ли вы, что

«Если же при наличии йододефицита и недостатка гормонов щитовидной железы у женщин все же возникает беременность, то большая вероятность, что она не сможет выносить ребенка в положенный срок. Но даже если малыш рождается вовремя, то чаще возникают пороки в его развитии…» (главный детский эндокринолог МЗ РФ Э. П. Касаткина)

Источник

Йодомарин ® для будущей мамы

Поскольку в организме человека фолиевая кислота (фолаты) и витамин В12 не синтезируются, и йод попадает только извне, необходимо принимать их в достаточном количестве с пищей.

«Йодомарин ® для будущей мамы» помогает восполнить суточную потребность в фолиевой кислоте, йоде и витамине В12 во время всей беременности, на этапе ее планирования, а также в период грудного вскармливания.

Фолиевая кислота

Нормальное течение процессов роста и деления клеток организма невозможно без фолиевой кислоты (фолатов). Для правильного развития органов и тканей плода, в том числе, головного и спинного мозга, дополнительный прием фолиевой кислоты рекомендуют начинать еще на этапе планирования беременности. Если женщина не получает с пищей достаточного количества фолатов перед наступлением беременности и в самом ее начале, возникает риск развития тяжелых пороков головного и спинного мозга плода (пороки развития нервной трубки), так как закладка данных органов происходит в самые первые недели беременности. Прием большего, чем обычно, количества фолатов с пищей во время всей беременности также способствует нормальному росту и обновлению материнских тканей. Дефицит фолатов является одной из самых распространенных причин мегалобластной анемии у беременных женщин.

Также целесообразно продолжать прием фолатов в период вскармливания в целях компенсации потерь фолатов у матери с грудным молоком для обеспечения потребностей ребенка.

Витамин В12

Витамин В12 и фолиевая кислота являются взаимосвязанными витаминами, которые взаимодействуют друг с другом в основном обмене организма. Прием достаточного количества витамина В12 с пищей играет такую же важную роль, как и потребление достаточного количества фолиевой кислоты. Так же, как и в случае с фолиевой кислотой (фолатами), во время беременности и грудного вскармливания целесообразен дополнительный прием витамина В12

Йод — жизненно важный микроэлемент, который необходим для нормальной работы щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают множество функций в организме человека. Именно поэтому уже на этапе планирования беременности женщинам, проживающим в регионах йододефицита, где существует недостаток йода в окружающей среде, и, как следствие, недостаток йода в рационе, необходим дополнительный прием йода. Во время беременности потребность в йоде повышается, так как щитовидная железа матери в этот период синтезирует дополнительное количество тиреоидных гормонов, которые поступают в организм плода. Щитовидная железа плода начинает производить собственные тиреоидные гормоны только в конце первого триместра беременности. До этого времени плод полностью зависит от гормонов щитовидной железы, получаемых от матери. На протяжении второго и третьего триместров дополнительный прием йода необходим для достаточного синтеза гормонов щитовидной железы уже не только в организме матери, но и плода.

Тиреоидные гормоны необходимы для нормального роста, правильного развития головного мозга и физического развития плода

Дополнительный прием йода в период грудного вскармливания необходим для обеспечения потребностей ребенка. Недостаточное поступление йода в организм женщины во время беременности и кормления грудью может стать причиной таких заболеваний у плода и у новорожденного, как зоб (увеличение щитовидной железы) и гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы).

Область применения

В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника фолиевой кислоты, витамина В12 и йода для женщин, планирующих беременность, беременных женщин и женщин, кормящих грудью. Обратите внимание на то, что данная биологически активная добавка к пище не может заменить разнообразия пищевого рациона.

Не является лекарственным средством.

Рекомендации по применению

Взрослым женщинам принимать внутрь по 1 таблетке 1 раз в день во время приема пищи; таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.

Не превышайте рекомендованную суточную дозу. Если Вы случайно превысили рекомендованную суточную дозу, при необходимости проконсультируйтесь с врачом. Биологически активные добавки к пище предназначены для дополнения пищевого рациона и не должны рассматриваться в качестве замены пищевого разнообразия и здорового образа жизни. Перед началом приема любых биологически активных добавок к пище рекомендуется консультация врача.

Противопоказания

Не принимайте «Йодомарин ® для будущей мамы», если у Вас имеются заболевания, при которых противопоказаны препараты йода, индивидуальная непереносимость или аллергия на любой из компонентов. Если проводилось лечение или обследование по поводу заболевания щитовидной железы, эпилепсии или онкологического заболевания, перед приемом биологически активной добавки к пище «Йодомарин ® для будущей мамы» следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Состав

В одной таблетке содержится:

кальция гидрофосфата дигидрат (антиоксидант, Е341), гидроксипропилдикрахмалфосфат (стабилизатор, Е1442), гидроксипропилцеллюлоза (стабилизатор, Е463), целлюлоза микрокристаллическая (антислеживающий агент, Е460), магния стеарат (эмульгатор, Е470b), кремния диоксид (антислеживающий агент, Е551), кроскармеллоза натрия (стабилизатор, Е468), витамин В 12 0,1% (цианокобаламин, соответствует 2 мкг витамина В 12), фолиевая кислота (400 мкг), калия йодид (соответствует 225 мкг йода).

Форма выпуска и упаковка

Таблетки массой 140 мг; По 30, 60 или 90 таблеток в пачке картонной.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25°С.

Срок годности

Условия реализации

Через аптечную сеть и специализированные магазины, отделы торговой сети.

Источник

Йодомарин ® 200 (Iodomarin ® 200)

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Йодомарин ® 200

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

Фармакологическое действие

Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Применение препарата восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.

Показания активных веществ препарата Йодомарин ® 200

Режим дозирования

Профилактика эндемического зоба

Профилактика рецидива зоба

Назначают по 100-200 мкг/сут.

Лечение эутиреоидного зоба

Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочное действие

При профилактическом применении препарата у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).

Противопоказания к применению

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение препарата в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.

Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Источник

Йодомарин : инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – калия йодид 0,131 мг (эквивалентно 0,100 мг йода)

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат легкий, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого или кремово-белого цвета, с плоской поверхностью, с фаской и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Препараты йода. Код АТХ Н03СА

Фармакологические свойства

Обычно йод попадает в организм через желудочно-кишечный тракт, но может поступать также через кожу и из полостей тела. Это необходимо особо учитывать при ошибочном медикаментозном введении йода. При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Широко распределяется во всех тканях и жидких средах организма.

Неорганический йод всасывается в тонкой кишке почти 100%-но, а через кожу – незначительно и неконтролируемо. Объем распределения у здоровых людей составляет в среднем около 23 литров (38% от массы тела). Показатели содержания неорганического йода в сыворотке крови обычно находятся в интервале между 0,1 и 0,5 мкг/дл. В организме йодид накапливается в щитовидной железе и других тканях, таких как слюнные железы, грудные железы и желудок. В слюне, желудочном соке и в молоке концентрация йодида в 30 раз выше его концентрации в плазме крови. Выведение йода с мочой, указываемое чаще всего в мкг/г креатинина, служит критерием йодного обеспечения, поскольку в сбалансированном состоянии оно соотносится с суточным поступлением йода с пищей.

Действия, которые оказывает экзогенно введенный йод на человеческий организм, зависят от принимаемого количества йода в сутки, от вида йодсодержащего препарата, а также от состояния щитовидной железы (здоровый орган, латентное или манифестное заболевание).

После поглощения йода электрохимическим путем (йодинация) в эпителиальных клетках фолликулов щитовидной железы происходит окисление перекисью водорода (Н2О2), являющейся косубстратом, катализируемое ферментом йодид-пероксидазой, из которого выделяется элементарный йод. При этом часть тирозиновых групп глюкопротеина (тиреоглобулин) йодируется в положениях 3 и, частично, 5 ароматического кольца (йодизация).

В результате окислительной конденсации йодированные группы тирозина соединяются, образуя каркас тиронина. Основными продуктами являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Образовавшийся таким образом комплекс «тиронин – тиреоглобулин» выделяется как депо-форма гормона щитовидной железы в коллоид ее фолликула.

Физиологические количества йода (до 300 мкг) предупреждают образование зоба, который развивается вследствие дефицита йода, способствуют нормализации размеров щитовидной железы у новорожденных, детей и подростков, а также воздействуют на ряд нарушенных биохимических параметров (коэффициент Т3/Т4, уровень ТТГ).

Фармакологически активные дозы йода (более 1 мг/сут) могут вызвать следующие эффекты:

— Эффект Вольфа-Чайкова: избыток йода приводит к ингибированию его интратиреоидальной органификации. При сохранении этого избытка ингибирование сменяется снижением поглощения йода. Если эффект Вольфа-Чайкова сохраняется в патологических условиях, это ведет к гипотиреозу и формированию зоба.

Показания к применению

— профилактика дефицита йода (например, для профилактики эндемического зоба и после резекции зоба, вызванного дефицитом йода)

— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, в том числе грудных, подростков и у взрослых в молодом возрасте

Способ применения и дозы

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Детям, в том числе новорожденным, рекомендуется препарат предварительно растереть и растворить в небольшом количестве молока или воды. Таблетки могут делиться на равные доли.

Для профилактики развития зоба:

Новорожденные: ½ таблетки Йодомарин ® 100 в сутки (что соответствует 50 мкг йода)

Беременные и кормящие: 1- 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 100- 200 мкг йода) в сутки

Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения: 1 – 2 таблетки Йодомарин ® 100 один раз в сутки (что соответствует 100-200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Новорожденные: 1 таблетка Йодомарин ® 100 (что соответствует 100 мкг йода) в сутки

Дети: 1- 2 таблетки Йодомарин ®100 мкг (что соответствует 100-200 мкг йода) в сутки

Подростки и взрослые: 2 таблетки Йодомарин ® 100 (что соответствует 200 мкг йода) в сутки

Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно
2-4-х недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется
6-12 месяцев или более.

Длительность применения препарата определяет лечащий врач под контролем уровня йода в крови.

Побочные действия

— при наличии в щитовидной железе более крупных автономных участков и при суточных дозах, составляющих более 150 мкг йода, гипертиреоз может перейти в манифестную форму

— при применении препарата в дозе, превышающей 300-1000 мкг йода в сутки возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба)

— реакции гиперчувствительности, например йод-индуцированные риниты, кожные реакции (буллезная и туберозная йододермы, эксфолиативный дерматит, припухлость кожи или тканей (ангионевротический отек)), лихорадка, угревая сыпь, набухание слюнных желез

— появление в сыворотке крови антител к тиреопироксидазе (АТ-ТПО) возможно у пациентов, предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу или одному из

прочих компонентов препарата

— латентный гипертиреоидизм в дозах превышающих 150 мкг йода в сутки

— токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб (при применении в

дозах от 300 до 1000 мкг/сутки), за исключением предоперационной

йодотерапии с целью блокады щитовидной железы по Пламмеру))

— доброкачественная опухоль щитовидной железы

— герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

— лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lарр-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы

Лекарственные взаимодействия

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает реакцию на терапию гипертиреоза тиреостатическими средствами; в этой связи перед лечением или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать, по возможности, любого приема йода. Тиреостатические средства, со своей стороны, тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Поглощение йода щитовидной железой конкурентно подавляется веществами, внедрение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму «захвата», как и внедрение йодида (например, перхлорат, который, помимо этого, тормозит рециркуляцию йода в щитовидной железе), а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, такими как тиоцианат в концентрациях, превышающих 5 мг/дл.

Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируются эндогенным и экзогенным тиреотропным гормоном (ТТГ).

Одновременное лечение высокими дозами йода, подавляющими инкрецию гормонов щитовидной железы, и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Более высокие дозы калия йодида в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

В препарате Йодомарин® содержится лактоза. Пациентам, страдающим врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом в организме лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, Йодомарин ® принимать не следует.

Беременность и период лактации

Во время беременности и в период кормления грудью потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является достаточное (200 мкг в сутки) поступление йода в организм. В связи с диаплацентарным переходом йода и чувствительностью плода к фармакологически активным его дозам, йод не рекомендуют назначать в миллиграммном диапазоне доз. Это распространяется также на период лактации, поскольку концентрация йодида в молоке в 30 раз выше, чем в сыворотке крови. Исключением является, высокодозированная йодная профилактика, проводимая после аварий, связанных с высоким уровнем радиации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Указаний на то, что Йодомарин® ограничивает способность к участию в уличном движении, обслуживанию машин или работе с потенциально опасными механизмами нет.

Передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно кровавая). Могут развиться дегидратация и шок. В редких случаях имели место стенозы пищевода. Смертельные исходы наблюдались только после приема больших количеств йода (от 30 до 250 мл йодной настойки). Длительная передозировка приводит в редких случаях к появлению феномена, называемого йодизмом: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные воспаления, такие, как туберкулез, могут под воздействием йодида активизироваться. Возможно развитие отеков, эритем, угревидных и буллезных высыпаний, геморрагий, лихорадки и нервной возбудимости.

а) Терапия при острой интоксикации

Промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 %-ым раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушений водного и электролитного баланса, противошоковая терапия.

б) Терапия при хронической интоксикации

в) Гипотиреоидизм, индуцированный йодом

Отмена йода, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

г) Гипертиреоидизм, индуцированный йодом

Это не передозировка в буквальном смысле, потому что гипертиреоз может также вызываться количествами йода, которые в других странах являются физиологическими.

Лечение в соответствии с формой течения: легкие формы лечения не требуют, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффективность которой, правда, всегда проявляется с запаздыванием). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимы интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.

Форма выпуска и упаковка

По 100 таблеток помещают во флакон темного стекла.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

200 дней после вскрытия флакона.

Не использовать после истечения срока годности.

Источник