бетадин раствор применение в лор практике
Бетадин® (Раствор для наружного и местного применения)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для наружного и местного применения 30 мл, 120 мл, 1000мл
Состав
100 мл раствора содержит
вспомогательные вещества: глицерин 85 %, ноноксинол 9, кислота лимонная безводная, динатрия гидрофосфат ангидрат, натрия гидроксид (10 % раствор (м/о) для установления pH), вода очищенная.
Описание
Раствор темно-коричневого цвета, с запахом йода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие препараты. Препараты йода. Повидон-Йод
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
У здоровых людей всасывание йода при местном применении препарата незначительно. Всасывание повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000-50000 возможна задержка в организме. При интравагинальном применении судьба всосавшегося йода или йодида в организме в основном аналогична судьбе йода, вводимого любым другим способом. Биологический период полувыведения – примерно 2 дня. Йод выделяется практически исключительно почками.
Фармакодинамика
Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. В условиях in vitro большинство вегетативных микроорганизмов уничтожается за 15-30 секуд. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Не поступало сообщений о развитии резистентности.
Показания к применению
— дезинфекция кожи перед биопсией, инъекциями, пункциями, взятием и переливанием крови, инфузионной терапией
-антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек, например, перед хирургическими операциями, гинекологическими и акушерскими процедурами
— асептическая обработка ран
— бактериальные и грибковые инфекции кожи
— полная или частичная предоперационная дезинфекция кожи (предоперационная дезинфицирующая подготовка пациента, «дезинфицирующие ванны»)
Способ применения и дозы
Раствор Бетадин предназначен для местного наружного применения.
Не следует наливать раствор Бетадин в горячую воду.
Не следует нагревать раствор перед употреблением.
Раствор следует готовить непосредственно перед употреблением и использовать как можно скорее.
Раствор Бетадин можно применять в неразведенном виде или после разведения водой как 10% (1:10) или 1% (1:100) раствор, в зависимости от дезинфицируемой области.
Препарат следует оставлять на коже в течение 1-2 минут до инъекции, взятия крови, биопсии, переливания крови, инфузионной терапии или перед любыми другими хирургическими вмешательствами на неповрежденной коже.
Для асептической обработки ран, ожогов, для дезинфекции слизистых, при бактериальных и грибковых инфекциях кожи используют 10% раствор (растворяя Бетадин водой в отношении 1:10).
Для предоперационных «дезинфицирующих ванн» применяется 1% раствор Бетадина (1:100). Вся поверхность тела должна быть равномерно обработана 1% раствором Бетадина и после 2-минутной экспозиции смыть раствор теплой водой.
Раствор Бетадина следует разводить непосредственно перед применением. Готовый раствор нельзя хранить.
Раствор Бетадин легко удаляется теплой водой. Трудно удалимые пятна следует обработать раствором тиосульфата натрия.
При предоперационной дезинфекции кожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог.
Применение антисептических средств в оториноларингологии
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Проблема очаговых заболеваний, вызванных бактериальными патогенами, актуальна для медицины в целом, однако особое значение она приобретает для медицинских специальностей, где основные нозологические формы представлены гнойно-воспалительными заболеваниями. Такой специальностью, в частности, является оториноларингология. Несмотря на большое количество лекарственных средств и современных технологий, летальность от развившихся генерализованных септических осложнений остается высокой. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются наиболее частой патологией и в структуре общей заболеваемости занимают одно из ведущих мест. Их распространение в периоды сезонной заболеваемости принимает масштабы эпидемий. Так как для лечения большинства ОРВИ применения антибиотиков не требуется, следует обращаться к эффективным антисептическим средствам.
Роль инфекционного агента в развитии гнойно-септических инфекций очень важна, т. к. именно от вида микроорганизма, вызывающего инфекционный процесс, зависит специфика клинической картины и особенность морфологических изменений в органах. Появление в последние годы новых антисептических препаратов предоставляет возможность наиболее эффективного местного воздействия в оториноларингологической практике. Представляем препарат Бетадин ® – антисептик широкого спектра действия, обладающий бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами.
Ключевые слова: антисептики, Бетадин, оториноларингология, ОРВИ.
Для цитирования: Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Товмасян А.С. Применение антисептических средств в оториноларингологии. РМЖ. 2018;3 (II):78-80.
The use of antiseptics in otorhinolaryngology
Kryukov A.I., Kunelskaya N.L., Tsarapkin G.Yu., Tovmasyan A.S.
Scientific Research Clinical Institute of Otorhinolaryngology named after L.I. Sverzhevskiy, Moscow
Key words: antiseptics, Betadine, otorhinolaryngology, ARVI.
For citation: Kryukov A.I., Kunelskaya N.L., Tsarapkin G.Yu., Tovmasyan A.S. The use of antiseptics in otorhinolaryngology //
RMJ. 2018. № 3(II). P. 78–81.
Статья посвящена возможностям применения антисептических средств в оториноларингологии. Показано, что при лечении большинства ОРВИ применения антибиотиков не требуется и необходимо обращаться к эффективным антисептическим средствам (препарат Бетадин).
Введение
Антисептики
Антисептическими (от лат. antisepticus – против гниения) называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими – вещества, которые убивают микробы. Соответственно различают бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов, и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.
При использовании антисептиков обеспечивается доставка оптимальной дозы активного ингредиента непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей или в очаг воспаления. При этом преимуществами местной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и уха являются простота и доступность введения в зону патологических изменений, высокая концентрация лекарственного вещества в очаге воспаления при малой общей дозе препарата, минимальный риск системных побочных эффектов.
Местные антисептики подразделяются на 11 основных групп: 1 – галоиды, в т. ч. препараты йода, 2 – окислители, 3 – кислоты, 4 – альдегиды, 5 – фенолы, 6 – спирты, 7 – гипертонические растворы, 8 – красители, 9 – соли тяжелых металлов, 10 – детергенты и 11 – производные нитрофуранов. Важной особенностью современной инфекции является наличие нескольких возбудителей – аэробных и анаэробных [7, 8], как правило, устойчивых к большинству антибиотиков. К сожалению, все чаще стала встречаться резистентность и ко многим антисептическим препаратам [9, 10].
Антисептические средства должны обладать: а) минимальной всасываемостью в месте их нанесения; б) низкой токсичностью; в) бактерицидным действием с сильным антимикробным и антипаразитарным эффектом; г) кратким латентным периодом действия, высокой активностью, в т. ч. в присутствии биологических субстратов, т. е. быть химически стойкими. Они не должны обладать повреждающим действием на ткани и процесс регенерации, а также аллергенными свойствами.
В настоящее время известно большое количество таких антисептических средств [11]. Однако в последнее время результаты исследований демонстрируют, что некоторые штаммы микроорганизмов, в особенности госпитальные, становятся устойчивыми ко многим антисептикам (водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата, фурацилин и др.). В связи с этим активно ведется поиск новых препаратов, надежно предупреждающих распространение госпитальной инфекции.
Препараты йода
Применение препаратов йода при патологии глотки
Применение препарата Бетадин ® при лечении синуситов
Клинический случай
Только для зарегистрированных пользователей
Бетадин : инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для наружного и местного применения 30 мл, 120 мл, 1000мл
Состав
100 мл раствора содержит
вспомогательные вещества: глицерин 85 %, ноноксинол 9, кислота лимонная безводная, динатрия гидрофосфат ангидрат, натрия гидроксид (10 % раствор (м/о) для установления pH), вода очищенная.
Описание
Раствор темно-коричневого цвета, с запахом йода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие препараты. Препараты йода. Повидон-Йод
Фармакологические свойства
У здоровых людей всасывание йода при местном применении препарата незначительно. Всасывание повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000-50000 возможна задержка в организме. При интравагинальном применении судьба всосавшегося йода или йодида в организме в основном аналогична судьбе йода, вводимого любым другим способом. Биологический период полувыведения – примерно 2 дня. Йод выделяется практически исключительно почками.
Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. В условиях in vitro большинство вегетативных микроорганизмов уничтожается за 15-30 секуд. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Не поступало сообщений о развитии резистентности.
Показания к применению
— дезинфекция кожи перед биопсией, инъекциями, пункциями, взятием и переливанием крови, инфузионной терапией
-антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек, например, перед хирургическими операциями, гинекологическими и акушерскими процедурами
— асептическая обработка ран
— бактериальные и грибковые инфекции кожи
— полная или частичная предоперационная дезинфекция кожи (предоперационная дезинфицирующая подготовка пациента, «дезинфицирующие ванны»)
Способ применения и дозы
Раствор Бетадин предназначен для местного наружного применения.
Не следует наливать раствор Бетадин в горячую воду.
Не следует нагревать раствор перед употреблением.
Раствор следует готовить непосредственно перед употреблением и использовать как можно скорее.
Раствор Бетадин можно применять в неразведенном виде или после разведения водой как 10% (1:10) или 1% (1:100) раствор, в зависимости от дезинфицируемой области.
Препарат следует оставлять на коже в течение 1-2 минут до инъекции, взятия крови, биопсии, переливания крови, инфузионной терапии или перед любыми другими хирургическими вмешательствами на неповрежденной коже.
Для асептической обработки ран, ожогов, для дезинфекции слизистых, при бактериальных и грибковых инфекциях кожи используют 10% раствор (растворяя Бетадин водой в отношении 1:10).
Для предоперационных «дезинфицирующих ванн» применяется 1% раствор Бетадина (1:100). Вся поверхность тела должна быть равномерно обработана 1% раствором Бетадина и после 2-минутной экспозиции смыть раствор теплой водой.
Раствор Бетадина следует разводить непосредственно перед применением. Готовый раствор нельзя хранить.
Раствор Бетадин легко удаляется теплой водой. Трудно удалимые пятна следует обработать раствором тиосульфата натрия.
При предоперационной дезинфекции кожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог.
Побочные действия
Противопоказания
— повышенная чувствительность к действующему веществу или другим вспомогательным веществам
— другие острые заболевания щитовидной железы
— герпетиформный дерматит Дюринга
— состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении щитовидной железы.
Лекарственные взаимодействия
Комплекс повидон-йод эффективен в интервале рН 2.0 – 7.0. Вероятно, препарат может вступать в реакцию с белками и другими ненасыщенными органическими комплексами, что приведет к ухудшению его эффективности.
Совместное применение Бетадина и ферментных препаратов для обработки ран приводит к взаимному снижению эффективности. Препараты, содержащие ртуть, серебро, перекись водорода и тауролидин, могут взаимодействовать с повидон-йодом, поэтому их не следует применять одновременно.
Комплекс ПВП-йод также несовместим с восстанавливающими веществами, препаратами, содержащими соли щелочных металлов и веществами, способными реагировать с кислотами.
Использование повидон-йода одновременно или сразу после применения антисептиков, содержащих октенидин, на тех же самых или соседних участках кожи может привести к образованию темных пятен на обработанной поверхности.
Окислительный эффект повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических тестов (например, измерение гемоглобина и глюкозы в кале и моче с применением толуидина и гваяковых смол).
Всасывание йода из раствора повидон-йода может изменить результаты функциональных тестов щитовидной железы.
Применение ПВП- йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белковосвязанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения ПВП-йода следует выдержать определенный интервал времени до проведения следующей сцинтиграфии.
Особые указания
При предоперационной подготовке пациента необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог. При раздражении кожи, контактном дерматите или повышенной чувствительности препарат следует отменить.
Препарат нельзя нагревать перед использованием.
Пациенты с зобом, узловыми изменениями щитовидной железы и другими не острыми заболеваниями щитовидной железы имеют повышенный риск развития гипертиреоза при применении больших количеств йода. В этой группе пациентов за отсутствием однозначных показаний недопустимо применение раствора повидон-йода в течение длительного времени и на обширных поверхностях кожи. За такими пациентами следует установить наблюдение для выявления ранних признаков гипертиреоза и при необходимости контролировать функцию щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата.
Бетадин не следует использовать до и после сцинтиграфии с применением радиоактивного йода или лечения карциномы щитовидной железы радиоактивным йодом.
При орофарингеальном применении раствора следует избегать попадания повидон-йода в дыхательные пути, так как это может вызвать пневмонит. Это особенно важно у интубированных пациентов.
Темно-красный цвет раствора указывает на его эффективность. Обесцвечивание раствора свидетельствует об ухудшении его антимикробных свойств. Деградация раствора происходит на свету и при температуре выше 40оС. Следует избегать попадания препарата в глаза.
Применение в педиатрии
У новорожденных и детей в раннем возрасте повышен риск развития гипотиреоза при применении больших количеств йода. Так как дети в этом возрасте имеют повышенную чувствительность к йоду и повышенную проницаемость кожи, применение ПВП йода у детей этой возрастной группы должно быть минимальным. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы (уровень гормонов T4 и тиреотропного гормона /TТГ/). Следует строго избегать любого возможного перорального попадания повидон-йода у детей.
Беременность и период лактации
Применение препарата во время беременности, а также в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям, при этом необходимо применять абсолютно минимальное количество препарата. В этих случаях применять препарат можно только кратковременно.
Поскольку йод проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко, а также в связи с повышенной чувствительностью плода и новорожденного к йоду, во время беременности и грудного вскармливания нельзя применять повидон-йод в значительных количествах. Кроме того, йод концентрируется в грудном молоке, превышая уровни в плазме крови. У плода и новорожденного повидон-йод может вызывать преходящий гипотиреоз с повышением уровня тиреотропного гормона (TТГ). Может возникнуть необходимость тщательного контроля функции щитовидной железы ребенка.
Следует строго избегать любого возможного перорального попадания повидон-йода у детей.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управления транспортными средствами и работы с механизмами
Бетадин не влияет на способность управления транспортными средствами и проведение работ с движущимися механизмами.
Передозировка
Симптомы: абдоминальные симптомы, анурия, недостаточность кровообращения, отек легких, нарушения обмена веществ.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.
Применение препарата «Бетадин» в лечении инфицированных ран
Ю.В. Гавриленко, к.м.н., кафедра детской оториноларингологии, аудиологии и фониатрии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев Проблема хронического тонзиллита по-прежнему требует особого внимания оториноларинголога, а также педиатра и семейного врача. Это объясняется не только достаточно высокой распространенностью данного заболевания, но и современной точкой зрения на функцию лимфаденоидной ткани, этиологию, патогенез и способы лечения ее хронического воспаления (Лайко А.А., 2008; 2013; Мельников О.Ф., Заболотная Д.Д., 2012; 2013).
Ю.В. Гавриленко |
Актуальность
К настоящему времени доказана существенная роль лимфаденоидной ткани глотки в функционировании системы общего и локального иммунитета. Небные миндалины наиболее часто подвержены острому и хроническому воспалению, что наряду с защитной функцией вынуждает рассматривать их и как «очаг хронической инфекции в организме». Поэтому проблема хронического тонзиллита по-прежнему требует особого внимания оториноларинголога, а также педиатра и семейного врача. Это объясняется не только достаточно высокой распространенностью данного заболевания, но и современной точкой зрения на функцию лимфаденоидной ткани, этиологию, патогенез и способы лечения ее хронического воспаления (Лайко А.А., 2008; 2013; Мельников О.Ф., Заболотная Д.Д., 2012; 2013).
В последнее время в тактике лечения хронического тонзиллита, особенно в детском возрасте, стало преобладать щадящее отношение к лимфаденоидным органам. Это стимулирует поиск новых патогенетических способов воздействия на воспалительный очаг и обусловливает необходимость отдавать предпочтение органосберегающим методам лечения. В связи с широким применением в клинической практике комбинированных антисептиков местного действия одной из первоочередных задач клинической иммунологии является изучение влияния препаратов и их компонентов на функциональные свойства клеток лимфоидного ряда, на которые приходится около 85% всего клеточного состава миндалин глоточного кольца и которые во многом определяют состояние локального иммунитета в ротоглотке (Быкова В.П., 2008; Мельников О.Ф., Заболотная Д.Д., 2012; Brandtzaeg, 2003; 2013).
Учитывая вышеизложенное, можно считать, что вопросы, касающиеся поиска более надежных методов местного лечения хронического тонзиллита, по-прежнему очень актуальны.
Хронический тонзиллит является самым распространенным заболеванием, которое требует проведения курсов профилактического лечения, составляющими которого, в частности, являются промывание лакун небных миндалин и полоскание ротоглотки. Часто данные манипуляции выполняются в сочетании с физиотерапевтическим воздействием в виде фонофореза на подчелюстную область с лекарственными препаратами, что также улучшает эффективность проводимой терапии.
Традиционно среди оториноларингологов наиболее широко используемым препаратом для промывания лакун небных миндалин является раствор фурацилина, который обладает рядом преимуществ и недостатков.
Цель данной работы – сравнить эффективность применения раствора фурацилина и препарата Бетадин ® (производства компании EGIS) при местном лечении пациентов с хроническим тонзиллитом.
Бетадин ® – препарат, действующим веществом которого является повидон-йод (1 мл раствора содержит 100 мг повидон-йода).
Повидон-йод – комплекс йода и полимера поливинилпирролидона. Обладает сильным бактерицидным действием, имеет широкий спектр противомикробной активности в отношении бактерий, вирусов, грибов и простейших. Одним из важных свойств повидон-йода является его воздействие на резистентные штаммы микроорганизмов, в то время как к самому препарату устойчивость не развивается. Другая особенность этого препарата заключается в наличии антибактериального эффекта в сочетании с низкой токсичностью, что определяет его широкое локальное использование при различной гнойно-воспалительной и хирургической патологии. В результате действия повидон-йода выделяется меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Материал и методы
Рис. 1. Хронический тонзиллит в сочетании с гипертрофией небных миндалин 2 ст. | Рис. 2. Хронический тонзиллит в сочетании с подострым фарингитом |
Критерии включения в исследование:
Клиническими признаками хронического тонзиллита являлись: утолщение, застойная гиперемия передних небных дужек, спаянность с небными дужками небных миндалин, наличие патологического содержимого (жидкий гной, казеозно-гнойные пробки) в лакунах небных миндалин.
У всех пациентов определялась клиническая картина хронического тонзиллита, флора и чувствительность к антибиотикам содержимого лакун небных миндалин. Оценку указанных параметров выполняли перед началом санации небных миндалин и после окончания курса лечения. Для определения флоры в лакунах небных миндалин проводили посев содержимого на агаровые среды. Забор содержимого из лакун небных миндалин осуществлялся утром, натощак.
Статистическую обработку результатов исследования выполняли в пакете прикладных программ Statistics for Windows 6.0 (2000), использован t-критерий Стьюдента для независимых выборок при уровне значимости 0,05.
Результаты и обсуждение
Согласно результатам клинического наблюдения все пациенты как в основной группе, так и в группе сравнения после проведенного курса лечения отмечали исчезновение симптомов першения в горле, неприятного запаха изо рта, ощущения инородного тела в глотке. При фарингоскопии после завершения терапии зарегистрировано отсутствие патологического содержимого в лакунах небных миндалин, уменьшение отечности передних небных дужек миндалин.
Результаты обследования содержимого крипт небных миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам в основной группе были следующими: Staphylococcus aureus обнаружен у 9 больных (49,5%), Streptococcus viridans – у 4 (22%), Klebsiella pneumoniae – у 3 (16,5%), смешанная флора Candida + Klebsiella pneumoniаe – у 1 (5,5%), Staphylococcus aureus + Candida – у 1 (5,5%). В группе сравнения при первичном исследовании содержимого лакун небных миндалин у 6 (35,3%) пациентов был обнаружен Staphylococcus aureus, у 2 (11,7%) – Streptococcus viridans, у 2 (11,7%) – Enterobacter, у 3 (17,6%) – Neiseria spp., у 2 (11,7%) – Klebsiella pneumoniae, у 1 (5,8%) – Candida, 1 (5,8%) больной имел сочетанную микрофлору Neiseria spp. + Candida.
При повторном исследовании содержимого крипт небных миндалин после курса местного лечения с применением раствора Бетадин ® в основной группе показатели были следующие: Staphylococcus aureus обнаружен у 2 (11%) детей, Streptococcus viridans выделен у 1 (5,5%) ребенка, Klebsiella pneumoniae – у 1 (5,5%) обследуемого, у 15 (78%) пациентов патогенная и условно-патогенная микрофлора не выявлена. В группе сравнения после санации лакун небных миндалин раствором фурацилина Staphylococcus aureus обнаружен у 5 (29,4%) больных, Streptococcus viridans выделен у 2 (11,7%), Klebsiella pneumoniae – у 2 (11,7%), патогенная микрофлора отсутствовала у 8 (48,2%) обследуемых (табл. 1, 2).
Таблица 1. Результаты исследования содержимого крипт небных миндалин у пациентов основной группы
До санации лакун небных миндалин раствором Бетадин | После санации лакун небных миндалин раствором Бетадин | |
Staphylococcus aureus | 49,5% (n=9) | 11% (n=2) |
Streptococcus viridans | 22% (n=4) | 5,5% (n=1) |
Klebsiella pneumoniae | 16,5% (n=3) | 5,5% (n=1) |
Candida + Klebsiella pneumoniаe | 5,5% (n=1) | |
Candida + Staphylococcus aureus | 5,5% (n=1) | |
Патогенная и условно-патогенная микрофлора не выявлена | 78% (n=15) |
Таблица 2. Результаты исследования содержимого крипт небных миндалин у пациентов группы сравнения
До санации лакун небных миндалин раствором фурацилина | После санации лакун небных миндалин раствором фурацилина | |
Staphylococcus aureus | 6 (35,3%) | 29,4% (n=5) |
Streptococcus viridans | 2 (11,7%) | 11,7% (n=2) |
Enterobacter | 2 (11,7%) | |
Neiseria spp. | 3 (17,6%) | |
Klebsiella pneumoniae | 2 (11,7%) | 11,7% (n=2) |
Candida | 1 (5,8% | |
Neiseria spp. + Candida | 1 (5,8%) | |
Патогенная микрофлора не выявлена | 48,2% (n=8) |
Сравнение результатов посевов после проведенного курса санации показало, что регистрируемое количество пациентов, не имеющих патогенной микрофлоры в лакунах небных миндалин, было больше при использовании полосканий и промываний физиологическим раствором в разведении с препаратом Бетадин ® (78%), чем при таком же местном применении раствора фурацилина (48,2%).
Выводы
Использование препарата Бетадин ® при местном лечении хронического тонзиллита у детей способствует более быстрому исчезновению жалоб у пациентов и клиническому уменьшению выраженности воспалительного процесса.
Результаты исследования содержимого лакун небных миндалин на наличие флоры и чувствительность к антибиотикам свидетельствуют об отсутствии патогенной микрофлоры на фоне применения препарата повидон-йода у 78% больных, а при использовании раствора фурацилина – у 48,2%.
Таким образом, на основании полученных данных можно сделать вывод о более выраженной эффективности местного применения препарата Бетадин ® в сравнении с фурацилином при лечении хронического тонзиллита у детей.
Список литературы находится в редакции