Как самому вправить вывих

Как вправить плечо без посещения врача

Как вправить плечо без посещения врача

Вывих плечевого сустава относится к болезненной травме, вызывающей кратковременную нетрудоспособность — движение рукой становится практически невозможным до тех пор, пока сустав не будет вправлен на место. В связи с тем, что плечевой сустав очень подвижен, то плечи подвержены частым вывихам. Так же во время падения люди выставляют перед собой вытянутые руки, из-за чего суставная кость принимает неестественное положение.

Если у человека произошла данная травма, то лучше всего доверять вправление вывихов плеча опытному медицинскому работнику, но в экстренных случаях разрешается выполнить эту задачу самостоятельно. Если травмированное плечо не будет вправлено своевременно, то впоследствии пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство.

Самостоятельно провести вправление плеча, можно, если больной не имеет возможность добраться до травмпункта и получить помощь специалиста в ближайшие часы.

Но если имеется малейший шанс получить квалифицированную помощь в течение полусуток, то лучше ждать и пытаться купировать дискомфорт льдом, болеутоляющими средствами и повязкой. Если ожидание врачебной помощи занимает намного дольше времени или не обойтись без подвижности плеча для того, чтобы добраться в больницу, то в данном случае разрешается вправить плечо самому.

Но следует помнить, что при этом могут развиться следующие осложнения:

В легких случаях поставить на место сустав можно практически без ощущения боли, особенно, если врач проводит данную процедуру. Лечение желательно провести после обследования. Процедуру рентгенографии игнорировать нежелательно. С ее помощью можно увидеть степень повреждения мягких тканей и наличие слома.

Как правило, пострадавший страдает передним вывихом плеча — кость смещается вперед или в область подмышечной впадины. И только в 2% случаев такое смещение происходит назад.

Для терапии вывихов плеча в медицине используют разные методы. Выбор зависит от типа травмы, возраста пациента, силы его мышц, а также от умения доктора. Самыми распространенными являются следующие четыре метода:

Как вправить вывих плеча

По Гиппократу – Куперу

Вправление плечевого сустава данным методом считают самым простым. Провести манипуляцию может один человек. Больному следует принять положение, лежа на спине, а врач садится у поврежденной конечности. После этого проводит захват кисти пациента обеими руками и давит на подмышечную зону своей босой ногой, при этом вытягивая руку. Для снижения риска осложнения, оба данных движения необходимо выполнять максимально одновременно.

Метод Кохера

Вправление вывиха плеча по Кохеру назначают, если потерпевший крепко сложен и патология у него неосложненная. Вправление вывиха данным способом требует больших усилий и не меньше двух человек. Такое лечение вывиха противопоказано пожилым людям и тем, кто страдает остеопорозом.

Метод делится на четыре этапа, выполнение которых проводят в следующем порядке:

По Чаклину

Метод Чаклина применяют при сложных повреждениях, которые сопровождаются переломами. Данный вид менее травматичен для тканей, но пострадавшему доставляет сильную боль. Поэтому процедуру проводят с использованием обезболивающих средств.

Больной лежит на спине, а доктор одной рукой берется за предплечье у локтя, вытягивая руку на себя. Другой рукой надавливает в подмышечную впадину, стараясь вернуть головку плечевой кости на место.

Методика Джанелидзе

При вправлении поврежденного участка плеча методом Джанелидзе, больной ложится на стол поврежденной стороной. При этом важно, чтобы крайняя часть стола точно входила в подмышечную впадину, а травмированная конечность свисала.

Голова пострадавшего располагается на другом столе. В данном состоянии он должен оставаться около пятнадцати минут. Необходимо это для максимального расслабления плечевого пояса. Далее травматолог крепко охватывает предплечье пациента и оказывает давление на место, расположенное около локтя и, также проводит аккуратное надавливание на плечевой сустав, проделывая, при этом, круговые движения. Вправление вывиха плеча по способу Джанелидзе проводится я максимально быстро и без сильного болевого синдрома.

Далее необходимо провести иммобилизацию этой области — на верхнюю конечность накладывают специализированную повязку, с помощью которой рука прочно фиксируется на гpyди. После данных манипуляций необходимо провести повторный рентген, чтобы полностью удостовериться в отсутствии каких-либо осложнений.

Как вправить плечевой сустав без помощи специалиста

Довольно часто человек задается вопросом – как вправить вывихнутое плечо своими руками? Довольно часто повреждение плечевого пояса происходит тогда, когда пострадавший находится вдали от медицинских учреждений — на даче или на природе. В данном случае можно вправить плечо самостоятельно, так как долгое неправильное положение сустава может быть опасно. При этом человек должен понимать, к каким последствиям может это привести.

Известны разные способы вправления вывиха плеча собственными силами. Легче всего провести данную манипуляцию физически сильному человеку, так как вернуть сустав на место будут мешать напряженные мышцы. Потерпевшему необходимо немного наклониться вперед. В этом положении предплечье слегка опускается вниз и поврежденная рука свободно свисает.

Помощник должен встать сзади больного, взяться его за предплечье и развернуть руку ладонью вперед. Потом медленно начать тянуть руку от себя – вниз и одновременно приподнимая ее вверх. Резкие движения нельзя допустить. При возникновении сильной боли необходимо прекратить процедуру.

Значительно легче вправить сустав, когда пострадавший находится на спине, а травмированная рука свисает. Помощник берется за запястье и тянет руку по оси плеча на себя. Одновременно в области плечевого сустава должно происходить вытяжение в противоположном направлении. Для этого под плечо просовывают большое полотенце, и еще один человек тянет за его концы.

Травма может произойти и тогда, когда больному будет некому помочь. Он может попытаться самостоятельно помочь себе. Но сделать это желательно сразу после травмы. Самому вправить вывихнутое плечо сложно, но возможно.

Для этого лучше лечь на живот, чтобы поврежденная рука свисала вниз, и взять ею груз от 1 до 2 кг и ждать. Под воздействием тяжести плечо встанет на место.

Также можно применить и другие методы:

Лечение после вправления

После того, как плечо было вправлено своими силами, необходимо получить медицинскую помощь — сделать рентгенографию или КТ. Необходимо это для оценки повреждения тканей и правильности проведенной процедуры.

После вправления вывиха следует наложить давящую повязку, которая зафиксирует сустав и предотвратит его повторное смещение. Данная иммобилизация сохраняется в течение месяца. В пожилом возрасте начинать двигать рукой следует как можно раньше, так как длительное обездвиживание может развить атрофия мышц и контрактура сустава.

При осложненных травмах, когда вывих сопровождается переломом или разрывом связок, накладывают гипс сроком до 3-4 недель. Снимают данную повязку после проведения повторного обследования.

Затем доктор назначает курс реабилитации — физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру. Все методы восстановления, специальные упражнения подбираются индивидуально и направлены на возвращение пострадавшего в привычный для него образ жизни.

Реабилитация

Важно! Успешное самостоятельное вправление вывиха не освобождает пострадавшего от посещения врача. Соблюдение всех его предписаний значительно ускорит восстановительный период, вернет конечности прежнюю работоспособность, а так же укрепит плечевой сустав.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Важно знать родителям о здоровье:

Источник

Вывихи: симптомы, лечение, реабилитация

Что такое вывих

Если расхождение суставных поверхностей не полное, говорят о подвывихе или неполном вывихе.

Врачи относят вывихи к категории опасных травм, при них, как правило, происходит разрыв капсулы сустава, сухожилия, связки, мышцы и даже кожный покров могут растянуться или разорваться. Кроме того, вывих часто сопровождается переломом кости или ее отростков.

Симптомы вывиха

Очевидно, что такая сложная травма сопровождается сильной резкой болью. Но есть и еще ряд симптомов, которые помогают определить вывих:

сустав деформирован, а конечности могут быть вывернуты под непривычным углом;

сустав теряет функциональность – любая попытка движения вызывает резкую боль;

присутствует синдром «пружинящего сопротивления» – врач, пытаясь двигать поврежденную конечность, чувствует сопротивление движению.

Как лечить вывих

Вывих требует экстренной врачебной помощи. Врач обезболит травмированный сустав и вправит его. После этого при необходимости накладывают гипсовую повязку.

Особое внимание после вывиха нужно уделить облегчению общего состояния пострадавшего. Дело в том, что болевой синдром сохраняется после этого вида травмы на протяжении долгого времени, иногда до 2-3 месяцев. Для его облегчения, а также для уменьшения симптомов воспаления в травмированных тканях, используют местные нестероидные противовоспалительные средства – мази, гели, кремы.

Учитывая то, что вывихам, как правило, сопутствует повреждение мягких тканей, связок и сухожилий, крем Аэртал® может применяться для купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления в области поврежденного сустава.

Для этого крем Аэртал® наносится три раза в день на травмированную область и растирается легкими массирующими движениями. 1,5-2 г крема Аэртал® приблизительно соответствует полоске крема длиной 5-7 см.

[1] Котельников Г.П. Травматология и ортопедия. М.: «Гэотар-Медиа», 2006. С. 110.
[2] Абдуразаков У.А., Абдуразаков А.У. Метод лечения привычного вывиха плеча // Вестник АГИУВ. 2016. №3. С.26-28.
[3] АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Источник

Первая помощь при вывихе

сильная боль в области сустава; конечностью либо невозможно двигать, либо это получается с большим трудом; сустав имеет необычный вид, конечность принимает неестественное положение, часто наблюдается укорочение длины конечности; в области сустава появляется припухлость.

Нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно!

Оказание первой помощи при вывихах заключается в 4-х действиях:

обеспечить покой пострадавшему, убедить его не двигать травмированной конечностью, не пытаться ничего с ней сделать (распрямить, вправить и т.д.);

приложить на травмированную зону что-нибудь холодное (лучше пузырь со льдом, предварительно обернув его тканью) на 20 минут;

обеспечить доставку пострадавшего в мед.учреждение, где ему сделают рентген, подтвердят диагноз и вправят вывих.

Если травмирована нога, то проще всего вызвать скорую помощь. В остальных случаях (или если нет возможности вызвать помощь) пострадавшие добираются до мед.пункта самостоятельно. В этом случае, предварительно следует зафиксировать поврежденную конечность.

руку подвешивают на косынку или бинт; на ногу лучше наложить шину, также как при переломе;

Анализ крови на антитела к короновирусу

Вакцинация препаратом «М-М-P II»

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Источник

Что такое привычный вывих? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Николенко Виталия Александровича, травматолога со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Чаще всего привычный вывих является следствием травматического вывиха. Причём он может расцениваться как » хронизация » такой травмы, если её не долечить или не лечить вовсе.

Предпосылкой к появлению привычного вывиха может служить приобретённая нестабильность сустава. Такая ситуация вероятна при повторных травмах (растяжениях, надрывах) связок и сухожилий, имеющих отношение к суставу. При этом постепенно утрачивается прочность этих структур, что снижает устойчивость сустава к вывихам.

К врождённым предпосылкам привычного вывиха относятся:

На вероятность появления привычного вывиха влияет тип сустава. Больше всего его возникновению подвержены суставы, близкие к шаровидным, имеющие большой объём движений, например плечевой и тазобедренный.

Симптомы привычного вывиха

Привычный вывих может вправиться самопроизвольно после устранения нагрузки на конечность. При возвращении сустава на место возникает характерный щелчок. Если этого не происходит, большинство пациентов без посторонней помощи быстро вправляют привычный вывих здоровой рукой или взмахом вывихнутой конечности также до щелчка. В связи с таким быстрым устранением привычного вывиха его симптомы неяркие, нестойкие, не со провождаются болью. Иногда боль может быть минимальной.

Визуальная симптоматика аналогична обычному травматическому вывиху:

Одним из симптомов, сопутствующих привычному вывиху, является синовит — хроническое воспаление сустава на фоне регулярной травматизации. Синовит проявляется отёчностью сустава и болезненностью без чёткой локализации. В случае частых эпизодов вывиха он может сопровождаться появлением воспалительной жидкости в полости сустава. При этом пациенты жалуются на распирание и дискомфорт.

Патогенез привычного вывиха

Патогенез привычного вывиха кроется в нарушении анатомических структур, которые обычно стабилизируют любой сустав. К ним относятся: суставная капсула (сумка, окружающая сустав), связки, сухожилия и мышцы. Они окружают головку сустава, но не покрывают его. Поэтому сустав не обладает стабильностью и склонен к вывихиванию.

Качество такого «порочного» рубца тоже страдает: при сохранённой подвижности тканей рубец становится более рыхлым, неоднородным по толщине и склонным к расслоению. В итоге теряется эффект эластичной, но прочной «манжеты», стабильно удерживающей сустав в правильном положении.

Классификация и стадии развития привычного вывиха

Вывих классифицируют по нескольким параметрам.

П о локализации выделяют вывихи плеча, надколенника, тазобедренного сустава и др. Применяя такую типологию, каждый травматолог-ортопед быстро и без труда представит с уть травмы. Также классификация по этому признаку позволяет систематизировать данные о частоте повреждений в том или ином суставе. Например, чаще всего привычный вывих случается в плечевом суставе, на втором месте — привычный вывих надколенника (коленной чашки).

По характеру смещения вывихи разделяют на передние, задние, нижние. Этот пункт классификации носит прикладное значение, так как знание вида смещения важно для вправления вывиха, но не актуально для произвольно вправляющихся привычных вывихов.

По анатомическому поражению различают вывихи с повреждением определённой части сустава. Например:

Осложнения привычного вывиха

Среди осложнений встречаются:

Диагностика привычного вывиха

Диагностика привычного вывиха во многом основывается на анамнезе — уточнении данных об эпизодах вывиха. Врачом детализируется давность первого вывиха, его локализация, виды выполненного лечения. Обязательно выясняется количество и сроки произошедших последующих вывихов конечности, способы их вправления и терапии.

Несмотря на кажущуюся травматичность вышеприведённых методов, полученные данные необходимы для планирования оперативного лечения.

Для постановки диагноза «привычный вывих» необходимо сопоставить данные, полученные во время опроса больного, с результатами самых первых визуальных исследований изначального травматичного вывиха.

Лечение привычного вывиха

Прогноз. Профилактика

Психологическая подготовка пациента к реабилитации не менее важна. Этот момент упускают многие врачи, уповая на сознательность пациентов и соблюдение тщательной фиксации конечности. Однако пациент может самостоятельно, не советуясь с лечащим врачом, прекратить фиксацию конечности. Это часто происходит, так как вывих перестаёт причинять неудобства и боль вскоре после вправления, создавая ложную картину благополучия. Преждевременно снятая повязка не даёт возможность зажить повреждённым при первичном вывихе мягким тканям, обрекая пациента на привычный вывих.

Источник

Лечение вывихов суставов

Автор статьи

Вывихом сустава называют нарушение нормального анатомического соотношения суставных поверхностей. Он может иметь различную этиологию, но чаще всего имеет травматическое происхождение. Вывих также может быть результатом заболевания, при котором нарушается структура суставов. У детей встречаются врожденные вывихи, обусловленные аномалиями строения суставов.

Чаще всего вывихивают плечевой сустав. Это связано с тем, что он фиксирован в большей мере мягкими тканями, чем костными образованиями. Он имеет огромную амплитуду движений и часто задействуется в спорте, физической работе. Нередко пациенты вывихивают этот сустав при падении с высоты на руку.

Другие структуры, которые страдают с наибольшей частотой:

вывих

Вывих может быть вправимым или невправимым.

Он бывает врожденным и приобретенным. У детей чаще всего страдает тазобедренный сустав. Его вывих обусловлен аномалиями внутриутробного развития.

Они также могут быть закрытыми и открытыми, осложненными и неосложненными. По происхождению:

Кто лечит?

На практике чаще всего встречаются вывихи в результате острой травмы. Поэтому именно о них мы поговорим.

Сразу стоит оговориться, что лечение вывихов суставов – это задача врача. Попытки самостоятельного вправления могут обернуться тяжелыми для пациента последствиями. Неправильная техника выполнения процедуры ведет к сильной боли, разрыву связок и сухожилий, повреждению мышц и сильным кровотечениям.

Но первую помощь при вывихе может оказать любой человек, не имеющий медицинского образования. Она заключается в следующем:

1. К месту травмы нужно приложить холод. Это уменьшит кровотечение в случае разрыва кровеносных сосудов, так как произойдет их спазм под действием низкой температуры (естественный механизм терморегуляции, направленный на уменьшение отдачи тепла).

2. Следует иммобилизировать (обездвижить) вывихнутый сустав. Для этого можно использовать всё, что найдется под рукой. Подойдет палка, привязанная к конечности компонентами одежды.

3. Доставить пациента в клинику в течение 2-3 часов с момента получения травмы. В течение этого времени вправить вывих значительно легче, так как нет выраженного отека мягких тканей.

Несколько причин, чтобы отправиться к врачу, а не пытаться вправить вывих самостоятельно в домашних условиях:

сустав

Как вправляют?

Врач-ортопед всегда знает, как вправить вывих того или иного сустава. Легче всего это сделать в первые 3 часа после травмы. Свежим считается вывих в первые три дня. В этот период его удается вправить практически у всех пациентов. Определенные трудности появляются с 3 дня до 3 недели. После 3 недели вывихи считаются застарелыми. Их часто приходится вправлять в процессе хирургической операции.

Крупные суставы нередко приходится вправлять с задействованием физической силы сразу нескольких человек. Для облегчения этого процесса могут использоваться препараты, устраняющие отек и расслабляющие мышцы (миорелаксанты). Вывихи суставов всегда болезненные. Поэтому вправляют их с применением местной или общей анестезии.

После вправления закрытого вывиха конечность иммобилизируют. Срок иммобилизации определяется тяжестью травмы, особенностью и локализацией вывиха. Пациент носит повязку длительное время (несколько недель). При этом ранняя нагрузка на поврежденную конечность не рекомендована. В результате анатомических повреждений возможны повторные вывихи.

Когда необходима помощь хирургов?

Иногда вывихи приходится вправлять открытым способом, путем выполнения хирургической операции. Такая потребность может возникнуть в следующих ситуациях:

помощь хирургов

Операции проводятся разные. Всё зависит от того, какой сустав вывихнут, какова причина вмешательства, имеется ли дополнительная травматизация внутрисуставных структур и окружающих мягких тканей.

Лечение вывихов суставов должно осуществляться только врачом. Самолечение может привести к формированию невправимых или осложненных вывихов, которые часто приходится лечить хирургическими методами. Родственники или знакомые пострадавшего могут лишь оказать неотложную помощь. Они должны обездвижить конечность, приложить холод и как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение.

Источник