Как расшифровывается мрт головы
Расшифровка МРТ головного мозга
Результаты МРТ головного мозга – это серия снимков в нескольких плоскостях, представляющих собой послойные виртуальные срезы толщиной в пару миллиметров, сделанные через исследуемую область. Полная и точная интерпретация снимков магнитно-резонансной томографии – работа врача-рентгенолога, имеющего специализацию в соответствующей области. Задача данного материала – знакомство с основными принципами расшифровки результатов МРТ головного мозга, но не обучение данному процессу.
Как выглядит снимок МРТ головного мозга
Классический пример МРТ снимков головного мозга показан на рисунках ниже. Магнитно-резонансная томография выполняется в поперечной (или аксиальной – рисунок снизу) и продольной (или сагиттальной — рисунок сверху) плоскостях.
Исследование выполняется в нескольких режимах. Основные из них Т1 и Т2. Изображения, полученные в данных режимах, часто также называют Т1-взвешенными или Т2-взвешенными снимками. Изображения, показанные выше, сделаны в Т1-режиме.
Главное отличие этих режимов – в том, как на снимках отображается жидкость и воздух. В Т1 режиме ткани, содержащие большое количество воды, имеют более темную окраску, в то время как в Т2 режиме они яркие, светлые. Это легко понять, посмотрев на снимки выше – глазные яблоки визуализируются в виде светлых парных округлых образований с одной стороны яркие и светлые, с другой – темные. Следовательно, снимок справа сделан в Т1 режиме, снимок слева – в Т2. Также существует разница в том, как в этих режимах отображается серое вещество головного мозга. В Т2 режиме оно светлее, чем белое вещество.
На самом деле режимов намного больше – FLAIR, DWI, STIR и так далее. Какой-то режим используется для подавления сигнала от богатых жиром тканей, какой-то – для изучения плотности распределения протонов в тканях, третий – для оценки броуновского движения молекул воды. Вот почему полный курс МРТ-диагностики для врачей длится не один месяц.
Норма и отклонения на МРТ головного мозга
Как же узнать, есть ли на снимках признаки болезни? Самое главное – запомнить, как выглядит головной мозг здорового человека. Врач, изучая снимки пациентов, постоянно сравнивает их с нормальными снимками, хранящимися у него в голове. Чтобы понять, как это происходит – посмотрите на снимки внизу:
Перед вами – два снимка, сделанных в одном режиме. Снимок снизу – норма. Какое заболевание, в таком случае, есть на верхнем снимке? Чтобы понять это, нужно сравнить эти изображения. Явно видно отличие – на верхнем снимке в правой части головного мозга есть новообразование. Разница еще заметнее, если сравнить левую и правую части того же снимка.
Отметим его красной окружностью. Визуально оно представляет собой узел, неоднородный по окраске и отличающийся от серого и белого вещества головного мозга. В таких случаях, чтобы точно определить границы опухоли и определить её тип исследование повторяют с контрастом. Введение контрастного препарата в кровь через локтевую вену приводит к накоплению контрастного вещества в тканях опухоли – нормальные здоровые ткани его практически не накапливают. И мы получаем следующую картину, показанную на рисунке справа. Яркая окраска опухоли соответствует накопленному контрасту – теперь можно не только сказать, где опухоль, но и примерно определить, что это доброкачественная опухоль, так как она имеет четкие границы (злокачественные опухоли прорастают окружающие ткани, из-за чего границы будут размытыми и не такими четкими).
Таким образом расшифровка результатов МРТ головного мозга проводится путем сравнения полученных снимков с нормой. При отсутствии отличий можно говорить о том, что пациент, чьи снимки исследует врач, скорее всего здоров. Сравнивается все – форма, размеры анатомических структур, локализация, симметричность, количество спинномозговой жидкости в полостях головного мозга, и множество других параметров. Каждое заболевание, будь то инсульт или рассеянный склероз, имеет свои характерные признаки.
Как читать результаты МРТ головного мозга
Теперь попробуем прочитать заключение МРТ головного мозга с расшифровкой снимков на следующем примере:
В заключение выносят только патологические изменения – в данном случае это очаги ишемии, атрофия лобно-височных областей, киста гайморовой пазухи. В целом картина соответствует возрасту пациента – 65 лет. МРТ-признаки сосудистой энцефалопатии – окончательный диагноз будет определен лечащим врачом. Обратите внимание – в норме на снимках отсутствуют изменения, очаговые или диффузные (распространенные равномерно), кисты, опухоли, новообразования, участки патологической гипер или гипоинтенсивности сигнала. Анатомические образования имеют четкие ровные контуры, не смещены, симметричны. Сосуды симметричны, без признаков сужения просвета, с нормальным ходом и калибром, интралюминарный сигнал (фактически кровь в сосуде) гомогенный, что говорит об отсутствии тромбов в просвете артерии или вены.
Подобным путем проводится расшифровка и описание снимков в любой клинике. Однако точность сделанного заключения зависит от квалификации врача МРТ-диагностики.
МРТ сосудов головного мозга что показывает
Магнитно-резонансная томография или МРТ сосудов головного мозга – современный, безболезненный и абсолютно безопасный метод диагностики, который дает врачу максимально полную информацию о состоянии кровеносных сосудов головы любых размеров. Существует довольно обширный список показаний, при которых назначается МРТ сосудов головного мозга, что показывает исследование в таких случаях, расшифровывает врач-рентгенолог.
МРТ сосудов головного мозга, что показывает: показания, как проходит, расшифровка
МРТ сосудов головного мозга позволяет исследовать артерии, вены, сосуды мозга.
Дата загрузки: 2019-07-03
Видео — МРТ сосудов головного мозга
Какие болезни диагностирует МРТ сосудов головного мозга?
Существуют следующие виды МРТ головного мозга с сосудами:
Бесконтрастное – используется для оценки состояния мозговых структур, в том числе вен и артерий. Оно позволяет обнаружить признаки инсульта и некоторых других сосудистых патологий, но предоставляет больше информации о тканях головного мозга.
С введением контрастного вещества в режиме ангиографии – отличается четкой визуализацией артериальных и венозных сеток, а также позволяет в режиме реального времени оценить объем кровотока.
Какой конкретно вид будет использоваться, определяет врач-рентгенолог на основании жалоб пациента и предварительного диагноза. Поскольку МРТ вещества головного мозга и сосудов головного мозга дополняют друг друга, зачастую их выполняют одновременно. Это позволяет не только досконально исследовать анатомические особенности и патологические изменения артерий и вен головного мозга, но и обнаружить другие нарушения, которые прямо или косвенно влияют на них.
Метод выявляет малейшие отклонения от нормы в сосудистой системе и дает возможность на самых ранних стадиях определить огромное количество заболеваний, включая:
аномалии строения, расположения артерий и вен
МРТ вен головного мозга. На MIP-реконструкциях МР-сигнал от тока крови по поперечным и сигмовидным синусам выражено асимметричен (D Показания и противопоказания к МРТ сосудов головного мозга
Сканирование делают с целью диагностирования огромного количества разных патологических изменений в белом веществе и сосудов головного мозга. Оно проводится при:
получении черепно-мозговой травмы, так как покажет внутримозговые кровоизлияния;
частых головных болях, в особенности дополняющихся тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением;
регулярно повторяющихся обмороках, приступах головокружения;
периодических кровотечениях из носа;
резком ухудшении слуха или зрения;
шуме, гуле, звоне, жужжании в ушах;
эпилепсии и судорожных синдромах;
нарушениях памяти, способности к концентрации внимания и других когнитивных функций;
нарушениях чувствительности конечностей (при исключении патологий позвоночника и компрессии спинномозговых корешков и нервов конского хвоста);
нарушении координации движений и равновесия.
Также проведение МРТ входит в протоколы обязательных обследований при планировании нейрохирургических операций на голове, а также в послеоперационном периоде. Это позволяет заранее обнаружить возможные осложнения, получить точное описание расположения опухоли, оценить ее кровоснабжение и спланировать ход хирургического вмешательства, а впоследствии оценить его результаты и на ранних стадиях выявить возникшие осложнения.
МРТ сосудов головного мозга. На МР-томограмме в ангиорежиме в области М2 сегмента правой средней мозговой артерии отмечается неправильной формы артефакт от микроспиралей (круг) вследствие перенесенной операции по поводу аневризмы.
Поскольку томография безопасна для организма человека, ее можно проводить даже детям. Но при необходимости исследовать пациентов младшего возраста требуется проведение анестезиологического пособия, обеспечивающего абсолютную неподвижность пациента в течение всего времени исследования.
Но в определенных случаях процедура все же противопоказана. Ее нельзя провести при наличии в организме:
кардиостимулятора или кохлеарных имплантатов;
любых разновидностей металлических клипсов на сосудах, эндопротезов;
инородных металлических тел;
обширных татуировок, нанесенных с помощью металлсодержащих пигментов.
В подобных ситуациях под действием мощного магнитного поля происходит нагревание и смещение металлических элементов внутри тела, что может иметь летальные последствия. В связи с техническими возможностями аппаратов они не позволяют обследовать людей с весом более 120—150 кг.
Проведение МРТ с контрастным веществом не возможно при аллергии на него, а также терминальной почечной недостаточности и в 1-м триместре беременности. Проводить обследование также можно и кормящим женщинам, сцеживать грудное молоко после проведения МРТ не обязательно.
Подготовка к МРТ сосудов головного мозга
Перед МРТ сосудов головного мозга особая подготовка не требуется. Но пациенту следует учитывать, что перед его проведением потребуется снять с себя все металлические предметы. Избегать следует одежды с металлическими пуговицами, змейками, заклепками и пр. Женщинам стоит надеть бюстгальтер без косточек и ограничить количество украшений.
Обязательно следует взять с собой:
документ, удостоверяющий личность, например паспорт;
направление от врача (если есть);
результаты предыдущих обследований (если проводились).
Перед МРТ с контрастом рекомендуется отказаться от приема пищи и напитков в течение как минимум часа, лучше 3–4, так как подобные вещества способны провоцировать тошноту и рвоту. Если пациент нервничает, стоит заранее принять седативное средство. Это не отразится на результатах диагностики, но поможет более комфортно чувствовать себя в замкнутом аппарате.
Как делают МРТ сосудов головного мозга?
Перед процедурой медперсонал обязательно объясняет, как проводится МРТ сосудов головного мозга, и просит снять все украшения, съемные зубные протезы и одежду, имеющую металлические предметы. Также пациенту устанавливают внутривенный катетер для введения парамагнитного контрастного вещества. После этого пациента провожают в отдельное помещение с томографом.
Томограф имеет специальный стол, который заезжает в тоннель и начинается сканирование. Пациент ложится на стол на спину, ему предлагают надеть наушники или использовать беруши, чтобы уменьшить дискомфорт от сильного звука аппарата при сканировании, а также дают в руку сигнальную “грушу”, обеспечивающую возможность связи со специалистом, проводящим исследование. Положение головы в специальной катушке, позволяющей более точно визуализировать структурные изменения вещества головного мозга и сосудов. Лаборант фиксирует тело человека ремнями, исключающими возможность совершения случайных движений во время процедуры, нажатием на кнопку задвигает стол до нужного уровня в тоннель томографа и покидает помещение.
Во время того, как делают МРТ сосудов головного мозга, необходимо сохранять абсолютную неподвижность. Процедура длится 20—30 минут, после чего стол выезжает из аппарата, лаборант помогает подняться пациенту. Если исследование проводится ребенку, больному клаустрофобией или в других ситуациях, когда оставаться неподвижным невозможно, оно может выполняться под седацией или общим наркозом.
Наиболее полную информацию дают томографы закрытого типа с мощностью 1,5 Тл и более. В менее мощных и открытых аппаратах не удается получить настолько же четкого изображения и точно определить патологию, особенно на ранних стадиях. Разница между открытыми и закрытыми томографами заключается в том, что второй представляет собой полностью закрытую трубу, а в первом пациент чувствует себя более комфортно, так как аппарат оставляет тело практически целиком открытым. Но это же не позволяет добиваться создания магнитного поля достаточной мощности для получения качественных снимков. Поэтому МРТ на открытых томографах проводится крайне редко.
Результаты МРТ снимков сосудов головного мозга
Результаты исследования записываются на носитель информации и/или распечатываются в виде последовательных снимков. Их расшифровкой занимается врач-рентгенолог, которому для этого требуется от 30 до 60 минут. Врач оценивает особенность строения сосудов, их форму и симметричность. Это обязательно отражается в заключении. В нем же специалист описывает, как выглядит каждая значимая артерия, состояние мозговых структур.
Результат МР-диагностики с заключением врача-рентгенолога пациент получает на руки, если у него есть время подождать их, или они будут направлены непосредственно лечащему врачу в электронном виде. Но окончательный диагноз ставится не рентгенологом, а исключительно лечащим врачом. При этом во внимание обязательно принимаются данные, что показывает МРТ сосудов головного мозга, но также учитывается характер клинической картины.
МРТ головного мозга что показывает
Магнитно-резонансная томография головного мозга — процедура визуализирующей диагностики, в основе которой лежит эффект взаимодействия электромагнитного поля и атомов водорода, составляющих около 50% от всех атомов в теле человека.
МРТ проводится на специальном аппарате, представляющим собой гигантский магнит.
Исследование мозга с применением МР-сканирования применяется для диагностики заболеваний, травм, отслеживания прогресса после проведения оперативного вмешательства.
Что показывает МРТ головы?
Возможности томографии позволяют за небольшой промежуток времени изучить строение и функционирование мозга и выявить зарождение и развитие различных патологий.
В число болезней, выявляемых с помощью МР-сканирования, входит:
Четкие и детальные изображения на томографических снимках дадут ответ, насколько функционально и продуктивно работает нервный центр человека.
Как делают МРТ головного мозга
МРТ головы у взрослых не только информативный, но и безопасный метод исследования, не требующий специальных подготовительных процедур перед проведением.
Лечащий врач перед томографией проводит осмотр больного и подробно расскажет о тонкостях предстоящей процедуры.
Пациенту необходимо сообщить доктору об индивидуальных особенностях организма, которые могут повлиять на выбор магнитной томографии, как диагностического метода:
Качество и детальность сделанных снимков зависит мощности томографа, выражающейся в напряженности магнитного поля. Чем это значение выше, тем информативнее результат скрининга.
В Краснодаре на магнитно-резонансной томографии специализируется медицинский центр «ДиМагнит». В распоряжении клиники имеется томограф PHILIPS INTERA (2019 года установки, высокопольный, закрытого типа) с величиной напряжения 1,5-Тесла. Указанные технические параметры позволяют провести быструю и результативную диагностику детям старше 5 лет и взрослым.
Современный томограф Philips Intera 1,5 Т
Как проходит процедура
Непосредственно перед сканированием пациенту предлагается освободиться от съемных металлических предметов (часов, ювелирных украшений, заколок и т.д.). Электронные приборы также необходимо оставить в кабинете врача.
В процесс подготовки к обследованию входят следующие шаги:
Работа томографа сопряжена с некоторыми звуковыми сигналами, напоминающими стук или щелчки. Для нейтрализации шума пациентам выдаются наушниками, чтобы время скрининга прошло комфортно под приятную музыку.
Продолжительность МРТ мозга, в зависимости от объема поставленных задач, занимает около 20 минут, а с введением контраста на 15 минут больше.
Что показывает МРТ головного мозга
Магнитная томография — один из самых высокоточных методов визуальной диагностики. С помощью магнитного сканирования можно получить детальные и подробные снимки органа в трех проекциях. На сделанных изображениях хорошо видно даже такие мелкие структуры, как гипофиз. Магнитно-резонансное сканирование дает возможности увидеть особенности строения мозга, а значит тщательно изучить структуру нервного вещества коры мозга на предмет наличия отклонений, увидеть кровоизлияния и воспаления мозговых оболочек.
Показания для МРТ головного мозга у взрослых
Обычно направление на МР-обследование выдается лечащим врачом. Медицинскими показаниями для проведения сканирования могут служить следующие симптомы и состояния:
МРТ головного мозга также применяется для динамического наблюдения за состоянием больного после проведения нейрохирургической операции и с целью выявления врожденных аномалий развития.
Какие заболевания покажет МРТ головного мозга.
Магнитно-резонансное сканирование применяется для выявления следующих патологий мозга:
Дегенеративные изменения мозга на МР-сканах
Окончательный диагноз устанавливается врачом, который дал направление на исследование. Обычно болезнями мозга занимается невролог, но в случае подозрения на наличие опухоли, направление может выдаваться онкологом.
Врач-рентгенолог, проводящий исследование, не ставит окончательный диагноз, а проводит анализ полученных снимков и описывает обнаруженные отклонения и образования. После исследования изображения передаются лечащему врачу, который подтверждает или снимает первоначальный диагноз.
МРТ головного мозга – противопоказания
Несмотря на все достоинства МР-обследования, этот вид диагностики показан не всем. Существуют две категории причин, не позволяющих провести процедуру МР-сканирования.
Абсолютные противопоказания
Не допускается проведение томографии мозга при:
Нежелательные моменты
Существует ряд ситуаций, создающих проблемы для назначения МР-диагностики либо затрудняющих ее проведение:
Наличие имплантатов из неферромагнетиков не препятствует магнитно-резонансному исследованию при условии имеющихся документов на протез, прошествии трех месяцев с его установки и нахождения имплантата вне зоны интереса врачей-специалистов.
Когда нужен контраст при проведении МРТ головного мозга
Контрастное вещество применяется для проведения магнитно-резонансной диагностики с целью улучшения визуализации мягких тканей. Контраст неравномерно распределяется в здоровых и больных тканях, помогая выявить отклонения и определить границы развития патологического процесса.
Контрастное вещество применяется при необходимости диагностики таких патологий мозга, как:
Опухоли обладают развитой сосудистой сетью. Распределяясь по тканям, контрастное вещество ярко окрашивает патологически измененные участки. С помощью контрастирования можно провести анализ размера опухоли и ее точной локализации. Контрастирование помогает также определить злокачественность новообразования. Доброкачественные опухоли имеют четкие границы и правильные формы, тогда как злокачественные прорастают в здоровые ткани и обладают неровными границами и формой. Эти особенности отлично видно на МР-сканах, полученных с применением контраста.
Такие заболевания, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона проявляются в изменении и дистрофии нервного вещества. Контраст применяется для диагностики степени распространенности заболевания.
И в том и в другом случае применение контрастного вещества позволяет четко дифференцировать здоровые ткани от измененных, увидеть степень и границы распространенности патологического процесса.
Расшифровка МРТ головного мозга
Диагностам МЦ «ДиМагнит» для анализа полученных снимков достаточно 15-20 минут.
Врач-специалист центра проинформирует больного о полученных результатах и подскажет, как действовать дальше. Данная консультация является бесплатной.
По окончании диагностики на руки пациенту выдается диск с изображением и заключение, которые входят в стоимость исследования. В случае необходимости, результаты обследования возможно продублировать на флеш-карту посетителя за дополнительную плату.
КТ или МРТ головного мозга?
Внешне диагностические аппараты, на которых делают КТ и МРТ, достаточно похожи. И тот и другой имеют стол, на котором располагают больного для обследования. Однако принцип работы компьютерного томографа и магнитно-резонансного абсолютно разный.
При исследовании с помощью КТ, вокруг лежащего пациента вращается округлая часть механизма с рентгеновским детектором, выполняя серию снимков. При этом обследуемый подвергается воздействию лучей рентгена неопасной для здоровья мощности.
При скрининге на МР-томографе поверхность с лежащим пациентом втягивается в круглый магнит, где и происходит исследование. Этот тип диагностики безопасен и может использоваться так часто, как необходимо при условии отсутствия противопоказаний.
Плотные структуры, такие как кости, а также полые органы лучше отображаются на КТ-снимках. Для сканирования неполых органов, мягких тканей чаще применяется магнитно-резонансная томография.
Выбор того или иного вида обследования осуществляется лечащим врачом.
МРТ головного мозга вошло в перечень наиболее эффективных диагностических методов. КТ проводится только тогда, когда магнитно-резонансная томография не может быть проведена по объективным причинам.
Только МРТ головного мозга дает уникальную возможность подробно рассмотреть все особенности строения нервной системы, выявить заболевания, которые только начинают зарождаться и поставить точный диагноз.
Пройти МРТ головного мозга в медицинском центре «ДиМагнит» можно в любой день круглосуточно, необходимо только записаться на прием. По окончании исследования пациенту выдается диск, с записанными на него снимками и письменное заключение с подробным описанием исследуемой области.
Расшифровка МРТ головного мозга
Кистозное образование и внутренняя гидроцефалия на МРТ головы с контрастом (Т1 ВИ, сагиттальная проекция)
Нередко пациентов интересует, можно ли самостоятельно расшифровать фото МРТ, что означают темные и светлые участки на снимках, где посмотреть примеры изображений здорового головного мозга. На эти вопросы ответим в нашей статье.
МРТ необходима в случае подозрения на новообразования (диагностика покажет степень инвазии опухоли в здоровые ткани), для отслеживания динамики патологического процесса, контроля результатов лечения, в том числе хирургического.
Как выглядит фото снимок МРТ головного мозга?
Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать целый ряд заболеваний. Заключение МРТ головного мозга отражает:
МР-снимок церебральных структур в режиме Т2 (аксиальная проекция)
МР-снимок головного мозга в режиме Т1 (аксиальная проекция)
При описании фотографий врач сравнивает полученные показатели с образцами нормы. Для правильной интерпретации снимков МРТ специалист должен разбираться в строении головного мозга человека. Нужно знать размеры каждой структуры, понимать, что значат отклонения от нормальных параметров, хорошо ориентироваться в вопросах физиологии и патологической анатомии.
Норма МРТ головного мозга
Нормальное состояние ткани мозга на МР-снимке головы (сагиттальная проекция)
Как читать результаты МРТ головного мозга?
В заключении врач описывает состояние рассматриваемых структур. При обнаружении в результатах магнитно-резонансной томографии патологического очага специалист оценивает следующие параметры:
Результаты МРТ мозга с контрастом показывают наличие опухоли (пораженная часть выделена красным): патологический очаг, в отличие от здоровой ткани, интенсивно накапливает усилитель, четкие границы и связь с твердой оболочкой дают возможность предположить доброкачественное образование
Томограммы должен расшифровывать специалист. Прочитать снимки самостоятельно можно лишь приблизительно. Профессионал увидит на фото:
При врожденных пороках МР-снимки патологии головного мозга детально сравнивают с нормой. Некоторые аномалии не представляют опасности для жизни и не требуют лечения.
После обследования во многих клиниках предусмотрена консультация с врачом лучевой диагностики. Доктор дает пояснения по поводу обнаруженных изменений. Для пациента расшифровывается, какие структуры головного мозга затронуло поражение, с чем связан патологический процесс, обсуждаются вероятные последствия. В некоторых ситуациях требуется многократное магнитно-резонансное сканирование для наблюдения динамики и определения скорости прогрессирования заболевания.
Точно расшифровать МРТ головного мозга без помощи специалиста нельзя. Человек без медицинского образования не сумеет различить нормальные показатели и отклонения, понять значение изменения цвета и т.д. Чтобы читать снимки, надо знать множество нюансов. Одинаковые патологии могут по-разному выглядеть в зависимости от возраста человека. Поставить правильный диагноз прио расшифровке МРТ головного мозга способен лишь опытный врач.
МРТ головного мозга
МРТ «Повышение давления»
Показания к МРТ головного мозга
МРТ недорого
МРТ головы цены в СПб